一病一医 宫颈癌术中放疗 提高患者生存质量

步天涵谷

一位来自江苏的46岁宫颈癌患者，两年前已经在当地医院进行了宫颈癌的手术治疗。近日，她来到上海复旦大学附属肿瘤医院就诊后发现病情复发，一个直径为6cm的肿块严重侵犯骨盆，压迫右侧输尿管，导致肾盂积水。此时，患者癌痛症状明显，终日只能躺在病床上，生活难以自理。

　　该患者因宫颈癌复发，虽经化疗，但效果不佳，后续治疗也很难跟进。经复旦大学附属肿瘤医院妇科肿瘤多学科综合诊治团队讨论后决定，为其施行术中放疗新技术，先后解决肿块侵犯盆腔骨骼、手术无法切净肿瘤以及可能出现的肠道和泌尿道严重并发症等难题。

　　据主刀专家吴小华教授介绍，切除大部分肿瘤后，限光筒固定对准瘤床，对患者实施了12Gy的电子束照射。照射过程中，放疗医师通过电监护和摄像监控确保患者安全。目前，患者术后无任何异常表现，恢复良好，癌痛症状完全缓解，已能下床活动。

　　吴小华教授说，宫颈癌患者中有30%的人会在治疗后出现复发和转移，同时伴有癌痛症状。过去碰到这些病例，手术难以实施，容易造成诸多严重的并发症。同时，大剂量的外照射放疗也会造成对周围正常组织的伤害。目前，在手术中进行放疗，能够有效避开对肿瘤周围正常组织的照射，不会增加治疗的毒副反应。