做强社区医院，今后看病不再那么难

长江

做强社区医院，今后看病不再那么难

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没事不溜达
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       十八届三中全会提出的深化医药卫生体制改革，从医疗保障、服务、卫生、药品供应、监管体制等多方面综合统筹推进，以落实社会医疗方面的可持续性保障，其中完善合理分级诊疗模式，建立社区医生和居民契约服务关系，有助于未来医疗配置的合理性，同时也有助于节约医疗资源。
      我们的现状是医疗资源配置不合理，比如很多大的医院具备优质的医生和先进的医疗设备，但乡镇卫生所、社区医院却不具备好的医疗资源。正常的就医秩序应该是正三角形，即70%的常见疾病在基层医疗机构诊治，20%多的急症和重病症在二级、三级医院诊治，只有10%的疑难病症才到顶尖的医院诊治，而我国目前的就医秩序却像个倒三角形，不论什么病症直奔大医院，这样就使大医院里经常人满为患，医疗服务质量也出现下降，而乡镇卫生所、社区卫生中心却很空，浪费了很多医疗资源，看病难、看病贵的现象也由此产生。
      十八届三中全会改革思路提出得合理分级诊疗模式，建立社区医生和居民契约服务关系，就是国家接下来要重点建设基层的社区医院，从而解决老百姓看病难和看病贵的问题。首先，国家应该强化基层医疗场所的硬件设施，以及提高基层医务人员的技术水平，为分级医疗模式建立健全打好基础；其次，要完善合理分级诊疗模式，患病者患病后先到自主选定的基层医疗机构就诊，经医生确认需转院治疗时，方可转往二级医院，当二级医院医生确认需转院时，再转往三级医院。从而明确小病不出社区、遇上大病由社区医生转诊到大医院，治疗后再回社区医院康复的科学诊疗模式。通过将大医院与社区医院医疗资源的合理分配，让大医院与社区医院权责明确，才能引导看病人群进行合理分流，老百姓才不会一有不舒服就往大医院挤。再次，社区医生要与居民建立起契约服务关系，比如社区医生与居民签订一个健康管理和服务的合同，双方都有责任来合力管理好居民的健康，当居民身体感觉不适时，应该主动找到自己的家庭医生解决，尽量将疾病扼杀在萌芽状态；同时，居民也拥有自主选择医生的权利，只有建立起良性的竞争机制，基层医生才能自觉去学技术，去想居民之所想，做居民之所愿的事情。到那时，小病在社区，大病去医院的合理分级诊疗，才能成为群众自觉自愿的事情。

长江

社区医院水平有待提高！！