精神科专家揭秘：妄想症源于内心的孤独和恐惧

顾汉现

精神科专家揭秘：妄想症源于内心的孤独和恐惧


2008年12月15日13:47


来源：四川新闻网-成都晚报


　　“医生，快帮我看看，我是不是得了绝症，我的身上长了很多小虫虫，可医生、亲朋都说没看到有虫子在爬……”近日，随着心理影片《千疮百孔》的热映，与电影主人公有着类似经历的刘玉芳找到精神科专家。身体完全健康的她坚持认为自己的身上长了很多虫子，以至于将自己的胳膊、手臂抓得伤痕累累。

　　日前，记者赶往成都市第四人民医院采访，精神科专家、副主任医师周明康揭开了一系列“奇怪妄想症”背后的内心孤独和恐惧。

　　妄想症之刘玉芳的疑病

　　记者见到51岁的彭州人刘玉芳(化名)时，她的情绪已经趋于平稳。她伸出胳膊对医生说：“你看，我身上的小虫虫差不多都被消灭干净了，谢谢你了……”据了解，刘玉芳是3天前住进成都市第四人民医院的一位病人。她认为自己身上长了虫子，其实，她的胳膊上除了她自己留下的抓痕，根本没有什么小虫。

　　退休在家3年多的刘玉芳说，1个多月前她感觉到身上不舒服，又痛又痒，折磨得她坐立不安。她说，自己看到胳膊上长了很多小虫，便拼命的用水洗，用手抓，希望可以把身上的虫虫“赶尽杀绝”，可身上的虫虫不但没有减少反而越来越多，她的胳膊也被自己抓得伤痕累累。

　　为了“消灭”自己身上的虫，刘玉芳到药店买了些治皮肤病的药擦，可根本不管用，她感觉到身上的虫虫越来越多，于是把杀虫剂喷到身上杀虫，但即使这样还是没有任何效果。

　　刘玉芳的“异常”很快就被家人发现了，一次，丈夫看见她胳膊上的抓痕。“你手咋啦？怎么到处都是伤？”面对丈夫的询问，刘玉芳只得实情相告。刘玉芳的丈夫在她的胳膊上找了半天，也没有见到小虫虫。而刘玉芳自己却对小虫描述得极为详细，甚至抓了一个递到丈夫眼前，可她的丈夫始终没有看见。“难道是虫虫太小，我视力不好，看不见？”丈夫决定送刘玉芳到医院进行检查。

　　在成都市第二人民医院皮肤科做完全面检查后发现，刘玉芳的皮肤上并没有什么小虫。“身上没有小虫虫，我怎么会痒得难受呢？”刘玉芳觉得医院没有检查出自己的病，于是又改到其他医院进行检查。但跑了4家医院，检查费用花出去不少，就是没有检查到任何病症。

　　“我是不是得了绝症，一种检查不出来的绝症。”刘玉芳感到很绝望。日前，她被送到了市四医院。

　　专家释疑：“刘玉芳患的是疑病妄想症，这种病多发生在性格内向的中老年人身上，以女性居多。”周明康说，疑病妄想症患者一般会坚持认为自己患了某种疾病，比如癌症、心脏病等，并因此而情绪低落。但像刘玉芳这种认为自己身上长虫子的患者还极为罕见。

　　妄想症之徐颖的钟情

　　24岁的徐颖(化名)正值青春年华，但她最近变得越来越懒惰了，自己的屋子从来不收拾，衣服也不换洗，有时恍恍惚惚的头发都不梳就跑去上班。更令人不可思议的是，徐颖和同事们聊天时，都讲她和男同事周振(化名)的恋爱史，而在她的夸夸其谈中，同事们发现这些事都是她虚构出来的。父母万般无奈之下，将徐颖送到医院。专家诊断出，徐颖患上了“钟情妄想症”。

　　2007年，23岁的徐颖大学毕业，到了成都市某事业单位工作。在这里，她认识了同事周振。周振比徐颖大4岁，负责指导刚到单位的徐颖的工作。周振给徐颖的第一印象是帅气。接触之后，觉得他在工作方面能力很强，感觉是个很有魄力的人，于是徐颖很快便喜欢上了周振。

　　那以后，徐颖总是想方设法主动邀约周振吃饭、看电影、聊天，见周振也没拒绝，两人的相处都很愉快。一个月后，徐颖认为周振肯定爱上她了。一天，她向周振表白，却意外地得知周振已经有了女朋友。“我和女友快谈婚论嫁了，和你在一起，完全是同事间的感情，甚至可以说是兄妹感情，谈不上爱情……”

　　虽然被周振拒绝了，但徐颖始终不相信周振不喜欢她。因为她觉得周振每次看她的眼神就跟恋人之间的眼神一样，只是他现在身不由己，不敢表示对自己的爱。随着时间的推移，徐颖越来越陷入到对周振的爱恋中不能自拔，她变得有些“张扬”了，希望周围的人都知道她和周振是恋人的“真相”。

　　今年7月周振结婚了，徐颖依然不相信这个事实，她仍然经常去找周振表白，然后告诉其他人，周振结婚是假的，他的心里爱的是她。

　　专家释疑：“徐颖患的妄想症中的一种——钟情妄想症。”这是一种精神分裂症，俗称“花痴”，主要表现是失去正常理智，坚持认为自己喜欢的对象一定喜欢自己，并且喜欢向他人“炫耀”自己想象出来的虚幻情感，同时又对喜欢的异性朝思暮想，寝不安眠，食不甘味，甚至找到对方纠缠不清。

　　妄想症之李海的被害

　　“你是谁，你会不会想毒死我？”只要见到有陌生人过来，李海(化名)马上警惕起来。他总认为，有人要毒死他。无助的妻子只好求助精神科专家，经专家诊断，李海患上了被害妄想症。

　　32岁的李海以前是一个“蜘蛛人”。在这个城市里，他每天会拴上保险绳，悬在半空洗刷高楼大厦。“按理说经常悬在半空的人心理素质是很好的，没想到他却患上了这种病。”周明康说，李海自己已经想不起来曾经受到了何种惊吓，从他的家人口中得知，他患上这种精神病缘于他同事的一次恶作剧。

　　半年前的一个早晨，李海和同事们正准备开工洗楼。这次他们要洗的楼有18层，拴上保险绳之后，李海站在楼顶向楼下张望，虽然他已经习惯了这份工作，可当他向下望的时候还是有眩晕的感觉。正当李海向下张望的时候，他的同事跟他开了一个“玩笑”，推了一下李海，结果李海就掉了下去。幸运的是，保险绳很结实，李海被悬在半空。被拉上来时，李海面如死灰……

　　事后，这名推他的同事兼老乡说，当时绝对没有想过会把他推下去，只是想吓一吓他。而这一推，李海确实吓得不轻，那以后，他就再也不敢洗墙，整天就窝在家里不愿意出门，并且经常会做噩梦，睡个觉总是被吓得满头大汗。

　　久而久之，李海甚至怀疑身边的亲人会害他，连妻子他都不再相信，他总认为有人想害死自己，脾气越来越暴躁，他甚至经常质问妻子是不是想要用毒药毒死他……

　　专家释疑：李海同事不恰当的玩笑让他的大脑受到很大刺激，慢慢地他变得很敏感，坚信周围总有人想害他，他会变得极度谨慎，处处防备，有时候他可能会为了自我保护而做出伤害别人的事情来。

　　名词解释

　　妄想症：一种重型精神病

　　妄想症就是患者坚持的某些观点看法与客观事实不符，但患者并不会听取别人的意见改变看法，而是一直坚持自己的想法。妄想内容一般都与个人经历、社会和文化背景有关，有时明显反映现实生活内容，即患者会把自己的想法与社会生活联系起来，比如现在有关鬼怪等内容的妄想症状患者明显减少，而跟踪监视、迫害等妄想症状患者增多。(郑刚)

顾汉现

中国各类精神疾病患者已超1亿


2009-09-10 02:30:01


据新华社电(记者 陈菲)记者从中华医学会了解到，保守估计，我国各类精神疾病患者已达一亿人以上，而目前全国注册精神科医师仅16383人，平均每10万人仅有1.26名精神科医师。

随着我国经济的高速发展和社会压力的加剧，精神疾病状况也愈发严峻。根据最新精神疾病流行病学调查，我国精神疾病总患病率高达15%，精神病在我国疾病总负担中排名首位，约占中国疾病总负担的20%。在各类精神疾病中，抑郁症患者约有3000万。

与严峻的发病形势相比，我国的精神卫生资源十分有限。目前全国注册精神科医师仅16383人，平均每10万人仅有1.26名精神科医师。针对精神病学领域的继续教育和科研项目也十分匮乏。 (本文来源：北京晨报 )

顾汉现

我国平均每10万人仅拥有1.26名精神科医师


2009年09月10日15:00


     09-9月9日，“中华医学会-施维雅精神病学研究交流项目启动暨施维雅中国30周年纪念”新闻发布会发布的信息显示，目前全国注册精神科医师仅16383人，平均每10万人仅有1.26名精神科医师。

    与严峻的发病形势相比，精神卫生资源十分有限。而“中华医学会-施维雅精神病学研究交流项目”将在5年内投入1000万元，从继续教育和科研资助两方面对精神科医师进行支持，同时还将对优秀的精神科一线临床医师进行奖励和关怀。

　　随着我国经济的高速发展和社会压力的加剧，精神疾病状况也愈发严峻。根据最新的精神疾病流行病学调查，我国精神疾病的总患病率达到15%，保守估计我国各类精神疾病患者一亿人以上，而抑郁症的形势同样不容乐观，根据北京等地的多个专项流调显示，目前中国抑郁症患者约3000万人。

　　中华医学会精神病学分会主任委员周东丰教授在发布会上指出：“精神科医师工作负担重，而得到的精神及物质回报却很低，由于服务对象的特殊性，导致社会对精神科医师的关注少、承认度低。”作为总患病率高达15%的一种疾病，精神病在我国的疾病总负担中排名首位，约占中国疾病总负担的20%。然而，针对精神病学领域的继续教育和科研项目却十分匮乏。以2008年的国家自然科学基金为例，其中肿瘤学的项目达到215项，而精神病学仅有28项。 在卫生部公布的2009年国家级继续医学教育项目中，肿瘤临床科研相关的项目超过300项，而精神病临床科研相关的仅有60余项。

　　周东丰教授感慨地说：“广大的精神科医师在继续教育和科研方面有强烈的需求和愿望，但常常迫于现实条件的限制无法实现。”

　　据了解，“中华医学会-施维雅精神病学研究与交流项目”包含“ECNP（欧洲神经精神药理学会大会）中国行”学术交流项目、施维雅精神病学年度科研论文成就奖和中华医学会-施维雅精神病学分会青年科研基金三项内容。在继续教育方面，“ECNP中国行”将每年邀请在ECNP会议上主题发言的欧美专家访问中国，与中国精神领域专家一起，在北京、上海、广州等多个城市巡讲，将精神科尤其是抑郁症治疗领域的前沿学术进展向中国广大的精神科医生进行介绍。ECNP作为精神病学领域世界最高水平的学术会议之一，将通过中国行项目为中国精神病学工作者的继续教育创造前沿的国际学术交流平台。在科研资助上，“中华医学会-施维雅精神病学研究与交流项目”通过设置青年科研基金，对精神病学领域里青年医师的优秀科研工作给予资助，并通过基金支持，使青年医师得以将优秀的科研思路和设计付诸实践，为今后的科研工作奠定基础。而施维雅精神病学年度科研论文成就奖则将对长期从事精神科事业，并在临床科研工作中取得突出成绩的个人进行奖励，对具有突出贡献的精神科一线临床工作医师进行关怀。