低血压也会惹祸 应引起足够重视

顾汉现

低血压也会惹祸 应引起足够重视  


2009-12-28 9:21:53  

  
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血压长期偏低，多伴有头晕、头昏、乏力、易疲劳等症状。 图文无关 新华社发

　　高血压给人们健康带来的危害已引起人们的高度重视，但低血压给健康造成的影响许多人尚未认识。在门诊经常会有病人这样描述自己的症状：早晨起床时感觉精神疲惫、四肢乏力，坐起时感头晕，眼前发黑、心慌，需在床上躺一会儿症状才会减轻，尤其午饭后嗜睡，精神无法集中。到医院检查也没有发现有什么异常，解放军总医院第一附属医院干部病房主任夏云峰说，这可能是低血压症状。

　　慢性低血压分为三类

　　夏主任说，所谓低血压，是指动脉血压的收缩压（俗称高压）低于90毫米汞柱，舒张压（俗称低压）低于60毫米汞柱。老年人低于100/70毫米汞柱，也称为低血压。低血压可分为急性和慢性两种，急性低血压多见于各种休克和急性心血管障碍，平时我们所说的低血压多为慢性低血压，即血压长期偏低，多伴有头晕、头昏、乏力、易疲劳等症状。据统计，低血压发病率为4%左右，老年人群中可达10%。

　　慢性低血压一般可分为体质性低血压、体位性低血压和继发性低血压三类：体质性低血压一般认为与遗传和体质瘦弱有关，多见于20－50岁的妇女和老年人，轻者可无任何症状，重者出现精神疲惫、头晕、头痛，甚至昏厥。夏季气温较高时更明显；体位性低血压是指患者体位变换时如从卧位到坐位或直立位时，或长时间站立出现血压突然下降，并伴有头晕、视力模糊、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛等明显症状。体位性低血压一般与某种疾病有关，如多系统萎缩、糖尿病、帕金森氏病、多发性硬化病、更年期障碍等；继发性低血压是由某些疾病或药物引起的低血压，如脊髓空洞症，风湿性心脏病，降压药，抗抑郁药和慢性营养不良症等。也有的人本身有高血压病,总希望血压能降得快一点儿，降得低一点，因此用药过量，导致血压突然降低，并随之带来一系列的症状，医学上称为相对性低血压。

　　症状不明显者一般不需治疗

　　低血压病人多数可以没有明显临床症状，少数可表现为头晕、头痛、食欲不振、疲劳、脸色苍白、消化不良等。症状严重的可出现直立性眩晕、四肢冷、心悸、呼吸困难、共济失调甚至昏厥需长期卧床。这些症状主要是因为血压下降导致血液循环缓慢，灌注不足，毛细血管缺血，以致影响组织细胞氧气和营养的供应、二氧化碳及代谢废物的排泄，尤其影响了大脑和心脏的血液供应。如果低血压状况长期得不到改善，会使机体功能大大下降，导致视力、听力下降，精神疲惫，心情压抑，诱发或加重老年性痴呆，严重的可导致大面积脑梗塞和心肌缺血、心绞痛。

　　夏主任说，症状不明显的低血压患者一般不需要什么特殊的治疗，只要在日常生活中适当注意营养，经常参加体育锻炼，改善体质，即可增强心肌收缩力，提高心功能。对于症状明显或影响正常生活的低血压患者要及时到医院进行检查治疗，以免发生严重后果。