催眠用药知多少

顾汉现

催眠用药知多少

（转帖）

日期：2008-05-16 00:00

　 目前最为常用的催眠药为巴比妥类和苯二氮卓类及中成药。
　　巴比妥类
　　苯巴比妥在巴比妥类药物中属于慢效，显效时间0.5～1小时，作用持续6～8小时，常用量为成人每次0.05～0.1克。醒后精神不佳、头晕为常见的副作用，久用会成瘾，肝肾功能严重减退者慎用。
　　戊巴比妥在巴比妥类药物中属中效，显效时间15～30分钟，作用持续3～6小时，常用量为成人每次0.05～0.1克，睡前服。由于主要在肝脏代谢，所以，肾功能不好的病人仍然可以使用。其副作用和苯巴比妥相似。
　　司可巴比妥又名速可眠，在苯巴比妥类中起效最快，服用15分钟即可显效。持续作用的时间2～3小时，最适合入睡困难型失眠。成人每次0.1～0.2克，睡前服。肝脏代谢、肝功能减退者慎用。
　　苯二氮卓类
　　地西泮俗称安定。失眠时，成人睡前服用5～10毫克。副作用比较多，常见的有嗜睡、疲乏、共济失调、语言不清、视物模糊及复视、心动过缓和低血压等。长期使用可成瘾。青光眼及重症肌无力病人禁用。
　　硝西泮作用和地西泮相似，催眠作用较快，在服后15～30分钟入睡，维持6～8小时。特点是引起的睡眠近于生理性，故无明显的后遗反应。常用量为成人每次5～10毫克，睡前服用。偶见有头痛、精神错乱及白细胞减少等不良反应。服用时应避免饮酒。重症肌无力及妊娠早期忌用。
　　三唑仑作用比地西泮强，所以，服用地西泮无效的病人服用三唑仑仍然会有效。口服吸收好，作用快，效果好，服后两小时内达血药峰浓度。三唑仑虽然适用于各型失眠症，但对入睡困难、易醒或早醒的失眠者最为适用。常用量为成人每次0.25～0.5毫克。常见不良反应为偏头痛、食欲减退、抑郁、瘙痒、心悸、腹泻等。妊娠和哺乳期妇女、急性闭角型青光眼、重症肌无力病人禁用。