黄埔区2~3岁儿童行为问题现状调查及其影响因素分析

顾汉现

黄埔区2~3岁儿童行为问题现状调查及其影响因素分析


[ 10-04-26 14:53:00 ]   


作者：马晓丽　方卫红　苏云凤　谢笑英　林文涛


【关键词】  黄埔区　2~3岁儿童　行为问题现状调查


　　随着工业化、城市化的过程，儿童的身心健康越来越受到重视。儿童行为问题是影响儿童身心健康及社会适应能力的重要因素，已成为社会及家庭关注的重要问题。国内外研究认为儿童行为问题受家庭及社会等诸多因素影响。本调查旨在了解黄埔区2~3岁儿童行为问题现状，发现并及时干预其影响因素，更好的培养和塑造儿童的良好行为和个性，促进黄埔区儿童心理的健康发展。

    1  对象与方法

    1.1  调查对象  以黄埔区集体儿童为研究对象，采用整群分层抽样方法抽取9间幼儿园2～3岁儿童240人进行调查，收回有效表格219份，男童104人，女童115人，男女比例0.920∶1（P>0.05）。

    1.2  调查方法  采用Achenbach儿童行为量表（CBCL）［1］，根据6个月内儿童的行为表现，由家长填写。该量表有100项行为问题，分为6个行为症状因子，即社会退缩、抑郁、睡眠问题、躯体诉述、攻击行为和破坏行为。每个行为因子包括若干个项目，以无此行为、偶尔有、经常有这三个等级按0、1、2予以计分。每个行为因子组成项目的分数之和为这个因子的总分，每个症状因子得分之和为行为问题总分。另外，自行设计《儿童行为问题影响因素调查问卷》，该问卷包括父母关系、亲子关系、父母教育态度、居住环境、父母性格、经济状况等方面，共有45道问题组成。

    1.3  统计学方法  调查人员由经严格培训的各抽样幼儿园的保健医生组成，统一填表要求和方法。将儿童家长集中，统一发放表格并且将填表要求和项目内容做详细解释，由家长在家中填写。收回的表格经过逻辑性、严格性检查，剔除不合格表。合格表格统一编号，将资料输入电脑，经行为问题评价软件分析处理得出数据，并将数据采用SPSS for windows 10.0进行统计学分析。

    2  结果

    2.1  各年龄组行为问题检出率情况  见表1。 表1  各年龄组行为问题检出率情况

    2.2  不同性别行为问题检出情况  调查表明：黄埔区2～3岁男童行为问题的检出率25%，女童行为问题的检出率为16.5%，经χ2检验，男女行为问题的检出率在统计学上差异无统计学意义（χ2=0.027，P>0.05）。其中2岁组男童行为问题检出率22.2%，女童行为问题检出率21.3%（χ2=0.027，P>0.05）；3岁组男童行为问题检出率28.0%，女童行为偏异问题检出率11.1%，在统计学上差异有统计学意义（χ2=0.027，P<0.05）。

    2.3  不同性别各行为症状因子检出情况  见表2。从表中得出2～3岁男童各行为症状因子异常检出率按高低排序排在前三位的是攻击（42.3%）、忧郁（29.8%）和社会退缩（25.0%）；2～3岁女童各行为症状因子检出率排在前三位的是攻击（30.4%）、社会退缩（20.0%）和忧郁（18.3%）。其中除忧郁行为症状因子男童的检出率高于女童，统计学上差异有统计学意义外（χ2=3.409，P<0.05），其他统计学上差异无统计学意义。表2  不同性别各行为症状因子检出情况注：*此症状因子P<0.05

    2.4  行为问题的影响因素

    2.4.1  影响行为问题的危险因素单因素分析  单因素分析揭示对2～3岁儿童行为问题有显著性意义的影响因素是父母对子女的关心程度、母孕期心情、儿童营养状况、亲子关系、父母关系及父母不良行为等因素有关。

    2.4.2  行为问题影响因素的多元非条件Logistic回归  以单因素分析有显著性意义的影响因素为自变量,在α=0.05水平上进行逐步多因素非条件Logistic回归分析。结果显示行为问题的影响因素为亲子关系和儿童营养状况，见表3。表3  行为问题影响因素的多元非条件Logistic回归 注：N 34代表亲子关系；N 45代表孩子营养状况；*P<0.05

    3  讨论

    3.1  黄埔区2~3岁儿童行为问题检出情况  通过调查结果显示：黄埔区2～3岁儿童行为问题检出率20.6%，与国内同类调查结果比较，低于张悦秋［2］报道的2~3岁组儿童行为问题的检出率27.9%，高于杨茹莱［3］报道的2~3岁组儿童行为问题的检出率9.4%。不同性别行为问题在3岁开始存在性别差异，差异具有统计学意义，男童行为问题发生率高于女童，因此对此年龄段儿童要根据其性别特点进行心理保健并采取早期干预措施，也要求黄埔区妇幼保健工作者要加大幼儿园老师和儿童家长心理保健知识的宣教力度，对行为异常儿童早发现、早引导和采取有效的干预，促使其健康成长。

    3.2  针对儿童不同的行为问题，采取有效的干预措施  本调查得出黄埔区2～3岁儿童行为问题多为攻击、忧郁和社会退缩，与张悦秋［2］报道的结果一致。男童各行为症状因子异常检出率按高低排序排在前三位的是:攻击42.3%，忧郁29.8%和社会退缩25.0%；2～3岁女童各行为症状因子检出率排在前三位的是：攻击30.4%，社会退缩20.0%和忧郁18.3%［4］。其中除忧郁行为症状因子男童的检出率高于女童（χ2=3.409，P<0.05），其他差异无统计学意义。造成此结果的可能性原因与该地区是沿海经济发达地区，人们大部分时间忙于工作，与孩子沟通和教育时间较少，并且现代家庭以独生子女居多，因此2～3岁儿童比较孤独，容易产生忧郁［5］。对于攻击性行为的儿童，家长可采用“转移注意，角色扮演法”［2］，减少攻击行为的产生；对于社会退缩和忧郁的儿童，家长要多带儿童户外活动，经常爱抚和鼓励他们接触新鲜事物，培养他们的自信心，并且让他们踊跃参加集体活动。

    3.4  营造良好的亲子关系，是减少儿童行为问题的重要因素  儿童行为问题的发生不仅与儿童气质特点等自身因素有关外，还与家庭、社会等外在因素有关，是多种因素综合作用的结果。本研究通过对儿童行为问题的影响因素的单因素和多元逐步回归分析，揭示儿童行为问题的发生与亲子关系、儿童营养状况等因素有关。因此父母要较多时间与儿童相处，适宜鼓励和夸奖，对孩子提出的问题要耐心和认真，建立良好的亲子关系，是减少儿童行为问题发生的重要措施。

【参考文献】

1 汪向东.心理卫生评定量表手册.中国心理卫生杂志，1993，增刊：50.

2 张悦秋.连云港2～3岁儿童行为问题及防治对策.中国儿童保健杂志，2003，11（5）：350-351.

3 杨汝莱.2～3岁城市儿童行为问题影响因素分析.中国学校卫生,1996,17（5）:331-332.

4 随桂英，仇成轩，刘丽雪.学龄儿童行为问题危险因素配对研究.中国心理卫生杂志，1996，5（2）：90-91.

5 张传芝，唐乃富，颜淑霞.儿童行为问题与家庭生活事件.中国行为医学科学,1996,5（1）:32-33.