非处方药发展会快于处方药

邓文龙

非处方药发展会快于处方药

来源 健康报 2011-5-31 10:52:40

非处方药发展会快于处方药

大卫·韦伯   

2009年全球药品市场总值是8780亿美元，约合57370亿元人民币，而全球非处方药的市场总值是1020亿美元，约合6670亿元人民币。从仿制药物市场来看，按销量计算占主要市场的70％，按价值计算只占主要市场的10％～15%。所以说仿制药占销量的比重比较大，价值的比重仍然较小，其中仿制药中的非处方药也符合这一规律。这种趋势在未来有可能继续下去，所以对于非处方药来说，既是挑战，也具有良好的发展潜力。

非处方药增速高于处方药

近年来仿制药物快速发展间接推动了非处方药的发展。究其原因，首先是各国政府普遍在为降低医疗保健成本作出努力，第二是一些知名品牌药的专利即将到期。2008年～2015年专利权到期的品牌药的销售价值达1600亿美元。专利权到期会对处方药的销售带来很大影响，因为医生在开处方时会更倾向于使用价格低廉的仿制药物，而药剂师也会使用仿制药物来替代专利药。但是专利到期对非处方药的影响很小，因为消费者更倾向于购买品牌药物，而对仿制药品知之甚少。

根据这种趋势，非处方药的发展会快于处方药。从世界范围来看也印证了这一势头。2010年11月世界自我药疗产业统计研究报告显示，2000年处方药的增长是9.9％，非处方药的增长仅为0.3％，但到了2010年，非处方药的增长达到7.0％，而处方药下降到6.2％。虽然目前在中国是处方药的发展快于非处方药，我相信未来若干年后中国也会出现这一趋势。

还有一个趋势是，发展中国家的非处方药发展速度超过了发达国家。报告显示，发展中国家的非处方药销售总量占36.2％，但从增长份额来看，占到77％。其中亚太地区的销售份额占17％，而增长的份额占38.2％。根据《中国非处方药行业发展报告》，中国的非处方药增长达到17%。对于任何一个国家来说，这样的增长速度都是引人关注的，也为国家的非处方药产业发展打下了良好的基础。

内外力推动非处方药发展

全球的非处方药之所以发展势头良好，主要有三个推动力量。

首先是目前全球医疗卫生成本在逐步上升，医疗保健资金紧张。由30多个发达经济体组成的世界经济合作和发展组织成员国的医疗卫生成本情况来看，从1960年开始，这些国家医疗卫生的支出占GDP的比重一直在上升，现在的比重已经接近10%，而个人支出占总的医疗卫生支出的百分比在逐步下降。这种趋势对于公众是好事，但是政府的压力在不断增大。

中国和经合组织的情况类似，从2000年到2006年人均医疗支出大概翻了一番。而个人自掏腰包的支出占到医疗卫生总体指数的百分比有所下降，从2000年的62%下降到2006年59%。对于政府来说，加大医疗投入是正确且重要的，但是由于人口老龄化等因素的影响，这种支出不能无限制地上升，自我药疗的发展在一定程度上可以缓解医疗费用上升的问题。

其次是各国人民预防慢性疾病和非传染性疾病的需求更加迫切，公众的关注点从疾病治疗转向疾病预防。按照2005年世界卫生组织的数据显示，心血管疾病、癌症等慢性疾病和非传染性疾病是人类死亡的主要原因。在世界经济论坛上发布的2010年度全球风险报告中，主要评估的是一些全球对社会产生重大影响的风险，包括经济风险、地缘政治风险、社会风险，还有环境和技术风险等。按照风险的可能性和严重性来划分，慢性疾病是一个主要的社会风险。

在世界卫生组织针对预防与控制非传染性疾病所提出的2008年~2013年全球战略行动方案中提出，如今，非传染性疾病主要包括心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸道疾病，已经成为危害人类健康和发展的最大威胁。这4种疾病已经成为人类最危险杀手，每年大约有3500万人因这些病死亡，占全球死亡率的60%，其中80%发生在中等收入国家。

在中国，这个数字更加严重，慢性疾病所占的比例达到79%，而这些疾病都是可以预防的。但是仅仅依靠目前的卫生体系，并没有对这类疾病的预防产生效果。未来，自我药疗所发挥的作用会日渐突出，因为自我药疗不仅能够治疗轻微的疾病，更重要的是，能够帮助人们加强自我保健，从而防止慢性疾病的发生。

第三个因素是基于看病难、看病贵的社会现实，非处方药能够解决这种迫切需求。非处方药的首要特征是方便，能够让人们随时随地获得药物。另一个特征是快捷，像头痛、感冒、咳嗽等普通疾病能马上用相关药物治疗，而不需要等太长时间。还有则是能够帮人们避免像ED、膀胱疾病等就医所带来的尴尬，可以通过医生诊断后进行自我药疗就能解决。

因此，非处方药物在支持人们进行自我保健、预防慢性疾病和维护身体健康方面扮演着非常重要的角色。

品牌开发是中国的重点

现在已经有越来越多的病症适合自我药疗。世界自我药疗产业协会统计了成员国里可获取OTC成分（用于OTC产品的活性成分）的数量。新西兰可获取OTC成分的数量是最多的，是143个，韩国134个，澳大利亚是131个，而中国仅为56个，差距还是比较大的。

对于中国来说，现在的重要工作是非处方药物品牌的开发。药品生产商在适当的时候可以对品牌的开发进行投资，只要品牌能够得到消费者的认可，就会有更大的收益，品牌拥有者也会努力维护自己品牌的品质安全性和使用效率。品牌药物也可以促进人们进行自我保健和疾病的预防。

非处方药物领域发展前景非常广阔，尤其是对于那些能够成功开发独立品牌的公司来说更是如此。此外，政府也会从中获益，有些疾病进行自我保健比向医生求助更有效、更实用，也更实惠，而且也可以增加政府税收。