白领误把九斤子宫肌瘤当“发福”

文卓

年仅33岁的高知职业女性陈小丽因忙于工作未及时就医，误把足足重达九斤的子宫颈平滑肌瘤以为是“发福”，结果不仅错过最佳治疗时机，还导致宫颈肌瘤长至足月妊娠大小，压迫盆腔导致急性肾功能衰竭甚至危及生命。昨天，记者从复旦大学附属妇产科医院了解到，最近陈小丽在该院接受了手术，专家还想方设法为她保留了生育功能。

　　近半年来，陈小丽的肚子变大，腰围明显增粗，同事开玩笑说她“怀孕”了。由于开始没感到太多不适，她以为自己是长胖了，直至近一个月来，频繁持续性的下腹痛让她难以忍受才到复旦大学附属妇产科医院就医。此时，小丽的肚子已比快生宝宝的孕妇有过之而无不及。同时小丽因长期肿块压迫，排尿困难、肾血管受压及巨大肿块坏死吸收造成的代谢负担，使其身体状况急剧恶化，出现急性肾功能衰竭。

　　在曹斌融、刘惜时教授等多位专家全面病例分析及讨论下，明确了以手术治疗为主的方案，以最大程度挽救患者生命。手术历时七小时。考虑到术中可能会出现的肾衰、肿块取出可能发生心肺衰竭及可能需要外科团队协助，华山、中山医院也分别派出了资深的ICU、普外科、心内科、泌尿外科等专家至现场协同手术，应对术中突发情况。最终，一个体积为31×23×16厘米、重量达4500克的子宫颈肌瘤被彻底剥离出来。面对已没有正常形态的子宫，最经典和安全的手术方法就是将肌瘤和子宫一同摘除，但考虑到陈小丽还未生育，为了再给小丽一个做妈妈的机会，专家还为她进行了宫颈重建术。

　　复旦大学附属妇产科医院陈晓军副主任医师介绍，子宫颈平滑肌瘤是宫颈良性肿瘤中的一种，大多发生于生育年龄的妇女，发生率约占全部子宫肌瘤的2.4%至7%。但像此病例中如此巨大的子宫颈肌瘤实属罕见。由于缺少临床症状及生长部位的特殊性，早期不易被诊断。但随着肌瘤不断长大，可表现压迫症状，可在腹部摸到增大的实性包块，并引起其他并发症。提醒育龄期妇女应多关注自身健康，每年进行常规妇检。