不育症患者心理障碍与对策

顾汉现

不育症患者心理障碍与对策  

[ 09-06-08 08:22:00 ]   

【摘要】本文认为不育症患者都存在不同程度的心理障碍，而且在就诊与医疗的过程中，有忧虑症、压抑症、烦躁感等不同的表现，及时采取
妥当的心理调节，有利于疾病的诊治与病人的心身健康，可以预防和防止不良后果的发生。
【关键词】不育症患者；心理障碍；对策
【Abstract】This article thought the sterility patients all have the varying degree the psychological barrier,moreover in receives a medical examination with in the medical process,has the anxiety sickness,constraining sickness,is agitated the feeling and so on the different performance,promptly adopts the appropriate psychological adjustment,is advantageous tothe disease diagnosis and patient’s mind and body health,may prevent and prevent not the good consequence the occurrence.
【Key words】Sterility patient; Psychological barrier; Countermeasure不育症患者在患病与就医过程中都伴随着复杂的心理变化，有些
不但影响其诊断与治疗，还影响到其家庭婚姻生活的稳定和治疗效果，甚至引起情绪的激烈变化，导致其他病态。因此，本文结合近几年来诊治100例不育症患者的感受，探讨不育症患者的心理特点与对策，希冀在治疗不育症和关注不育症患者的身心健康方面有所裨益。
1不育症患者的心理障碍
育龄夫妇婚后一旦发现自己生育能力可能有问题时，都会产生心理负担，并且在不同的诊治阶段显示出不同的心理特点，因疾病的诊治过程与效果、患者的性格、素质和心理调节结果等不同，往往有忧虑——观望——压抑——烦躁——痛苦——失望——消极——厌世——的一个发展过程，有些则几种心理状态交叠在一起。准确把握不同阶段患者的心理特点，及时采取正确的应对措施，往往可以收到事半功倍的效果。
1.1忧虑症：这是在患者初步感觉自己生育能力可能有问题时出现的表现，因为，性与生育本来就是一项家庭隐私，当发现自己的性可能有问题时，多会怀疑、焦虑、忧虑、困惑、不安，会采取隐蔽的方式，多方了解如查资料、看书、询问密友或亲人等，思考如何去面对并解决问题，是自己的性功能不行？是自己的问题还是对象的问题？去就医？去哪能里就医？或产生观望心理，可能是双方没有掌握适当时机？在100例不育症患者中都存在这样的心态。
1.2压抑症：当检查发现确实存在问题时，往往缺乏应有的心理准备，不敢面对现实，从而产生疑惑、紧张、惊恐等不安心理，甚至产生否定自己病情的心态，多方求医，或到不同的医院或诊所就诊，直到面对现实，这时就多会产生一种压抑感。如有“男性性功能障碍”、“无精子症”，男的会感觉自己不像个男人，会感到压抑，并背上沉重的精神负担。如果不育的原因是属于治愈率稍高的或者与病人交流沟通较好的还好些，若是预后不好，或者沟通不佳的，或者多方治疗无效，就会加重精神压力，甚至更会导致内分泌失调与性功能紊乱，或者产生烦躁心态。此类心态现象占不育症患者的65%。
1.3烦躁感：当经反复检查或多次治疗无效时、当明确诊断预后不佳时、当与亲人和朋友等沟通不好时、当感觉社会压力很大时等等，在这些多种因素的作用下，这种忧虑感、压抑感得不到缓解与释放，有些人（占不育症患者的32%）就会产生无可奈何的、烦躁的心态。
1.4痛苦感：当经多方努力，最后确定不能生育或者最终放弃诊疗时，有16%的不育症患者会产生一种痛苦感、挫折感、失望感，这在心理承受能力差者表现尤为突出。这时要及时地调整好心态，避免导致其他不良后果（夫妻关系紧张、离婚等）。
1.5厌世感：当明确不能生育或者经过许多努力最终放弃诊疗时，不及时调整自己的心态，在一定的社会压力下，因个人性格、社会经历、个人世界观人生观的不同等等，有2%左右的不育症患者会产生厌世的感觉，产生对社会不满的情绪，觉得社会不公，有被社会抛弃的自卑心理。从而导致心理的变态，影响正常的日常生活，如：离婚，甚至引起其他疾病或社会问题。(转帖)

顾汉现

不育症患者心理障碍与对策(续)  

2不育症患者的心理调节（对策）
在性方面，心理性活动与生殖系器官的活动紧密相连，医生不能简单的将身体、心理、药物诊治分开，应该认识到药物治疗与心理调节在不育症中的诊疗过程中同样重要，保持健康的心态，有良好的身心健康，有利于疾病的诊治，紧张、压抑等不良的心理状态不但不利于病人配合检查，还可能会导致病情加重，影响治疗效果，这在性功能障碍性不育者尤为突出。对于一些表现为痛苦、厌世者，不及时的结合患者的家庭现状，病人的性格特点等进行调理，就会出现精神障碍，甚至出现不良的家庭社会问题。医生必须始终保持理解、同情、关心、帮助、支持、友好的心态，这是对病人进行心理调节的前提；用平和的语言与患者交流沟通，是进行病人心理调节的重要手段；针对病人的不同心理特点，结合其性格、文化素质、社会背景等进行辨证施“言”，是进行心理调节的方法。对病人心要正，语言要和蔼，千万不能有“随便”、“开玩笑”等过于庸俗或下流的语言，因为这样更会对病人的心理产生伤害。
2.1沟通交流，消除不健康心态的发生。交流的目的是让患者的情绪得到可控性的宣泄和释放。这其中包括夫妻交流、患者与亲属的交流、患者之间的交流，医生与患者的交流等等。夫妻之间的交流与相互帮助，可以共同分担压力，有助于和谐的性生活；亲人家人的交流，可以得到在精神上、经济上的帮助与支持，可以减轻患者的恐惧、忧虑感；患者之间的交流可以交流经验，增强诊疗的信心，缓解心理压力。医生要仔细听取病人的意见，与患者友好相待，鼓励患者真实表达，增加患者参与治疗的信心。应该有意识的对病人不同阶段易出现的心理障碍或心理特点，进行针对性的指导，引导患者进行不同的方式、方法进行交流与沟通，消除和预防不健康心态的发生。
2.2健康教育，科学应对疾病诊治过程。通过就诊时的医患交流、开设学习班、电话咨询、推荐阅读科普性医学书籍、查阅网络信息、鼓励与友好的“资深”夫妻交流等方式，向不育夫妻讲解生殖方面的知识、不育的病因病理及检查与治疗方法，结合病人的现状，帮助患者选择可行的、合理的诊疗措施。使患者获取正确的相关医学知识，有利于减轻病人的心理压力、有利于病人配合检查治疗、有利于选择合理的诊疗途径、有利于减少病人的诊疗费用。如教授病人如何选择排卵期性交、以什么性交方式方法更易双方达到高潮等等，对病人诊疗有很大的帮助。
2.3理智面对，树立正确的人生观。医学科学还是个不完善的科学，是个在不断进步发展着的一门科学，要理智地意识到任何诊治方法都不可能使所有不育患者受孕。要正确面对诊疗结果与预后，树立正确的人生观、世界观、荣辱观；鼓励经过多种方法诊疗仍不能生育的夫妻抱养或选择无子生活，让他们保持良好的心态，提高生活质量；要明确人美好愿望有许多是不可能完全实现的；要消除“无后为大”的思想；要理解“此路不通，可以换种方式和途径，同样可能达到目的地”的道理；只要家庭幸福，工作顺利，事业有成，快快乐乐的生活，人的一生同样的开心愉快的、是有意义的。我们要清醒地认识到性活动与心理紧密相连，尤其是不育症患者病情的多样性、人际社会关系的复杂性、个体性格与文化素质的不可确定性、医疗水平与治疗效果的有限性等，提示了不育症患者心理治疗的难度。无疑在提高医疗技术水平，为病人提供更好的医疗和心理服务，帮助患者改善生活质量等方面，还有很多工作要做，还需要我们做更多的努力。