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发表于 2010-2-12 14:20:35
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焦虑症患者的临床护理分析 2
焦虑症患者的临床护理分析 2
2.4发生恐惧时,评估病人恐惧的原因、性质及程度。将病人安置于单人间,避免一切不良刺激。密切观察评估病.人的面部表情、说话音调、手势、身体姿势等并记录。以真诚、友善、温和的态度接纳病人,并与其建立良好的人际关系,以增加其安全感、温暖感和信赖感。与病人交谈时注意使用非语言交流沟通技巧(如抚摸、拉拉手等)。与病人一起分析压力源,寻求有效的调适方法。帮助病人了解疾病的有关知识及压力形成模式。在进行治疗、护理、检查等操作前,要先向病人耐心解释,让病人有充分的思想准备,避免恐惧产生和加重。尽量避开压力源;了解并接纳压力事件发生时自己的情绪反应;借由自我认识、自我肯定及接纳别人,进而自我掌控情绪;学习以问题解决法,处理压力情境;培养正确的生活理念,改变压力感受度;⑥以肌肉松弛法、运动、听音乐等,减轻身体的不适症状。帮助病人树立正确的人生观、价值观,以健康的心态适应现实环境。协助医师进行行为治疗(如系统脱敏疗法),帮助病人去除恐惧。
2.5抑郁病人因情绪低落,常有食欲下降,少食或拒食的表现。护理人员应为其选择营养丰富,色香味美的食物,增进食欲,以保证足够的营养和进水量。鼓励病人进食,必要时喂饭或鼻饲,防止脱水和衰竭。对有自责自罪的拒食病人可将饭菜混在一起,让其当作残汤剩饭而进食。
2.6由于焦虑症的病人情绪低落时常有自责自罪和轻生的念头,应评估病人存在自伤的危险因素及发生概率。注意观察病人的语言、行为、表情等,以便及时发现自杀动机。主动接触病人,了解其心理活动和潜意识境界。观察病人对挫折、冲动、应激的常用反应模式。以真诚、友善的态度关怀、体谅、尊重病人,使病人产生安全感。鼓励病人表达内心感受,倾诉内心痛苦,护理人员要予以接纳,并给予同情和理解。加强病区的安全管理,定时检修病区设施,定时检查病人单位,严禁危险物品存在。管理好病人用品。发药时要看着病人将药咽下,严禁吐药、藏药等。加强病房巡视,每15min 1次,注意病人的行踪,夜间严禁病人蒙头入睡,对辗转不安的病人,要及时评估,谨慎处理。鼓励病人参加工娱疗法活动,并协助选择自己喜欢的项目,让病人全心身投入活动,以转移其注意力。引导病人正确认识自己的疾病,审视自我存在的价值,说出有无自杀意念、动机及计划,以帮助病人增强战胜疾病的信心。
3 讨论
焦虑症以焦虑、紧张、恐惧的情绪障碍,伴有自主神经症状和运动不安等为特征,并非由实际的威胁所致。且紧张惊恐的程度与现实情况很不相称。配合药物治疗同时,针对不同症状,进行心理疏导,可起到减轻症状,消除隐患,缩短病程等辅助作用。积极帮助病人了解疾病的相关知识。以免病人担心疾病会演变成精神病,指导家属配合治疗护理,对病人的康复防止复发有显著的效果,以便病人忙适应社会。
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