寻找自闭症患儿神秘世界的大门 等多篇

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英用动画片帮助治疗儿童自闭症效果好

2007年01月12日10:50
  
　　新华社北京１月１１日专电 英国自闭症专家日前利用适合儿童的动画片来辅助治疗儿童自闭症，效果良好。

　　据法新社报道，自闭症儿童不喜欢人类行为的不可预见性，通常会回避与人接触，对别人情感的理解力也很有限。英国剑桥大学自闭症研究中心的西蒙·巴伦－科恩教授及其同事制作了一部题为《运输汽车》的动画片。片中讲述的是一些玩具汽车的历险记，通过数码技术粘贴，这些车都有一张真正的会动的人脸。这部动画片共１５集，每一集专门讲述一种情感，如欢乐、害怕或惊讶等。

　　科恩说：“我们决定将玩具汽车和人脸结合起来，创造一种娱乐性的方式帮助他们了解情绪和表情。因为汽车的活动有预见性和重复性，所以自闭症儿童会被它们吸引，并对它们着迷。”

　　通过对２０名自闭症儿童的研究表明，在观看该动画片一个月后，他们辨认情绪的能力有显著提高，足以赶上相同年龄段正常发育的儿童。

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孤独症患儿为何不敢直视他人

2009年03月31日19:06

　　为什么患有孤独症的儿童不敢直视他人，哪怕是自己的父母或老师？美国科学家 6 日公布的一项新研究发现，这是因为他们大脑中一个特殊区域，会把别人的脸部判断成带有威胁性的信号，从而引起过度反应。 孤独症是儿童中最常见的精神疾患，患病儿童与他人存在交流障碍。不敢凝视他人的脸或与他人发生目光接触，是儿童孤独症的明显症状。

        专家说，他们同时追踪儿童的眼球运动和大脑各区域活动，结果发现，当患有孤独症的儿童注视别人的脸时，大脑中负责判断外来威胁性视觉信号的杏仁核区域异常活跃，引发负面情绪。此后由于患病儿童移开了眼睛，大脑中负责判断他人脸部视觉信号的梭形脸部区就不够活跃。 而对于正常的儿童，他们正视别人的脸时不会导致杏仁核区活跃，梭形脸部区就可以处理足够的视觉信息，来判断他人的面孔。 这一研究包括两次对比实验。第一次实验中，研究人员让孤独症患儿和正常儿童分别注视两种脸部照片，一种是表情激动的，另一种是正常表情的，然后让儿童们分别对照片的表情作出判断，与此同时研究人员用核磁共振成像观察儿童的大脑活动，并追踪儿童的眼球运动。 在第二次实验中，研究人员让儿童们分别注视熟悉的人和不熟悉人的脸部照片，同时观察他们大脑和眼球的运动。

        两次实验都表明，孤独症患儿不论对何种类型的脸部照片都有类似的恐惧反应，而正常儿童则反应各不相同。 这一研究成果为治疗孤独症提供了新线索

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痴迷圆的旋转的东西 可能是儿童自闭的表现  

2009-03-30 09:41:16

　　(专家支持：沈阳市心理卫生医院心理二科主任 曹杨)

    09年4月2日是第二个“世界自闭症日”。儿童自闭症又称儿童孤独症，是指起病于婴幼儿期具有社会交往、语言沟通和认知功能特定的发育迟缓的一组神经精神障碍。
    患有孤独症的孩子对周围的人和事缺乏情感反应，行为刻板，语言交流困难，使他们好像生活在自己的空间里。那么作为家长如何尽早地发现孩子是否患有孤独症呢？患有孤独症的孩子又能否治疗呢？
　　【典型病例】
    走进心理门诊的亮亮是一个虎头虎脑的漂亮的10岁男孩。别看亮亮已经10岁了，但是他才上小学一年级。因为“孤僻、语言功能退缩，行为异常等”前来就诊。
    亮亮足月顺产。胎儿期、分娩期、围产期均正常。 4个月时逗其会笑，8～9个月时母亲哺乳没有目光交流，但知道伸手要亲人抱，2岁多开始独走，但步态不稳。 2岁半开始读单字，但吐字不清，平时爱哭闹，生气时会抓拧母亲。
    亮亮3岁前由保姆、外祖母及母亲一同照看，3岁后断断续续去幼儿园，与小朋友交往奇特，不是抱人一下，就是推或打人。改换地方后，不敢吃东西，不敢大小便。遇到不愉快之事，突然尖叫，猛地蹦起，有时在一个地方单调地蹦来蹦去，对自己感兴趣的玩具玩个不停。5岁仍吐字不清，常自言自语，胆小，不敢爬高，见人躲闪。 6岁开始反复看自己的手，喜欢玩旋转的东西，如雨伞，看旋转吊扇等。有时还喜欢尝、闻一些物品，尤其对别人的袜子感兴趣，总问：“你穿袜子没有？ ”爱帮人脱下，然后扔到痰盂里。摆放物品必须固定位置。
    亮亮8岁入小学，上课不知听讲，跟不上课程。 20以内的加减法运算困难，常重复别人的言语和动作。有时上课咧嘴，碰别人的头，乱吐口水。他能自己穿衣吃饭，但很慢。非常孤僻，喜欢独自玩。
    亮亮是典型的患有儿童孤独症的孩子。孤独症由于病情轻重不同其临床表现也有很大差异，典型的表现有以下特点：
　　症状1：不愿与人交往
    多数孤独症病儿症状在婴幼儿期已出现，婴儿可表现回避他人目光，至12-30个月症状明显，不愿与人交往，对父母的亲近没有愉悦反应，对声音缺乏反应，有时被误认为耳聋。智力较好的孤独症孩子在2岁以前交往能力缺乏常不易引起注意，到儿童期时则缺乏主动与人交往的倾向，不喜欢和其他孩子一起玩，甚至主动回避。
　　症状2：喜欢自言自语
    多数孤独症患儿语言发育都很迟缓。有些儿童虽然说话不晚，但经常答非所问，或自言自语，或不主动与人交谈，有的喜欢模仿语言，可以跟别人一起读儿歌，自己不会用代词，常把你、我、他用错。
症状3：喜欢圆的、旋转的东西
    孤独症儿童与一般儿童活动内容和兴趣有明显的差异。他们对一般儿童所喜欢的玩具、活动或游戏缺乏兴趣。相反对某些平常、不是玩具的东西产生特别的兴趣。尤其是圆的、可以旋转的物品，如锅盖、瓶子、车轮等。有些几乎达到着迷的程度。
　　症状4：智能障碍
    孤独症儿童多伴有不同程度的智力低下，差不多四分之三的孤独症儿童伴有智能障碍。还有些儿童智力影响较轻，或虽有落后的方面，但在某一方面又表现出较强能力，如对数字、路线、事件等的记忆能力，或对日期的推算、数字的运算等有超常能力。
    儿童孤独症与遗传因素、器质性因素以及环境因素有关。其中器质性因素包括：脑损伤、母孕期风疹感染，生下后患过脑膜炎、脑炎等；环境因素包括：有人认为早年生活环境中缺乏丰富和适当的刺激，没有教以社会行为，是发病的重要因素。
    对于儿童孤独症，目前特殊教育康复治疗、感觉统合训练、家庭矫治等是其治疗的主要方式。但早期诊断，早期干预与治疗是康复关键。在这里特别提出的是，在治疗或教育训练中要个体化。因为孤独症是一种终生性疾病，患儿家属应有明确的思想准备，切忌操之过急。

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成功案例：十年母爱改写儿子孤独命运

2009年03月31日20:31　　

来源：三湘都市报　　




（蔡雪梅和儿子）

　　38岁的蔡雪梅是一位普通的母亲，也是一位不同寻常的母亲。她和儿子洲洲的故事，曾经感动了无数株洲人。从6年前洲洲被确诊患有孤独症（即俗称的“自闭症”）起，蔡雪梅的脑海里就只有一个信念：无论用什么方法，都要带儿子走出那片黑暗的“孤独”世界。

　　如今，洲洲已奇迹般地向正常孩子一步步靠拢。可蔡雪梅的生活节奏并没有变得轻松一些，她还在继续寻找能帮助更多孤独症孩子和家庭重获信心的途径。

　　洲洲竟是“星星的孩子”

　　5月30日中午时分，记者和蔡雪梅相约来到株洲市天元区大坪逸夫小学。校门外已经有不少家长在等候孩子放学。下课铃声响后，一个虎头虎脑的小男孩跑到蔡雪梅身边，高兴地喊“妈妈”，并给了记者一个害羞的微笑。他就是洲洲，说话时声音洪亮，语音清晰。

　　“洲洲，喊阿姨。”“阿姨好！”“好孩子。”这样的母子对话再平常不过，但对蔡雪梅来说，这是让她感到无比骄傲和欣慰的事。因为，洲洲如今与正常孩子无异的言行举止，是她付出了全身心的爱，体会了常人无法想象到的磨难、艰辛，才收获到的。

　　洲洲1995年11月出生。小家伙3个月就开始牙牙学语，半岁时能叫“爸爸妈妈”，1岁还差几天，他已经会跟着电视学唱流行歌，是让邻居朋友们羡慕不已的聪明孩子。然而，洲洲1岁半时突然变得不喊人也不理人，每天只埋头玩玩具。直到两年后，蔡雪梅和丈夫才意识到：这种现象不是“孩子性格变了”那么简单。

　　经中南大学湘雅医院附属二医院精神医疗科确诊，洲洲是一名典型的儿童孤独症患者。医生说，“孤独症”是一种起病于婴幼儿期的大脑功能性发育障碍，并将伴随终生。目前医学界对引发该病的确切病因未有定论，也没有找到能彻底治愈该病的方法。

　　患孤独症的孩子，外表上看不出有什么缺陷，但仔细观察就能发现他们目光清亮却不愿和人对视，有听力却总是充耳不闻，能说话却经常答非所问，就像是与地球生活格格不入的外星人，因此他们又被叫做“星星的孩子”。

　　治疗从家庭开始

　　为了让儿子重新回到正常孩子的生活轨道，蔡雪梅买来最好的零食和玩具请附近的小孩到家里玩，洲洲却因别人动了他心爱的汽车而大发脾气，其他孩子的家长听说后，纷纷议论洲洲是“神经病”。久而久之，没有人愿意再和他们来往，蔡雪梅一家陷入了深深的痛苦之中。

　　2000年5月，蔡雪梅和丈夫拿出家里多年的积蓄，带着洲洲到北京星星雨研究所求助。在那里，她第一次接触到关于孤独症的各种专业研究及科学的训练方法。3个月后回到株洲，她开始对洲洲进行漫长的家庭式孤独症治疗。

　　为了让洲洲主动开口说话，开始的第一天，蔡雪梅把家里所有的食物和水都藏起来，不管洲洲怎么哭闹都不给。刚开始，她看着儿子难受的样子实在不忍，好几次想拿水给他喝。但理智还是战胜了情感，她知道，如果不下狠心，洲洲永远都走不出自己的世界。经过近一个小时痛苦的“对峙”，洲洲终于开口说“要喝水”，蔡雪梅抱着儿子激动得流下了泪水。

　　此后，蔡雪梅坚定了自己训练洲洲的信心。一有时间，她就寸步不离地陪着洲洲，训练洲洲。患孤独症的孩子，往往对某种事物有种天生的痴迷，而洲洲无论干什么，都要带着玩具汽车，不停地拨弄汽车上的轮子。蔡雪梅就把家里所有的玩具汽车都找出来和儿子一起玩，边玩边教他认识颜色、数“1、2、3”；有时她把汽车藏起来，要洲洲喊一声“妈妈”或抱她一下，才肯拿出汽车……

　　艰辛的求学之路

　　2002年，洲洲到了适学年龄。蔡雪梅深知，只有接受正常的学校教育，洲洲才有机会真正走出“孤独”世界。为此，她跑遍了离家较近的十几所学校为儿子申请入学，可一听说洲洲是孤独症患者，学校都拒绝接收。正在蔡雪梅感到绝望时，株洲市天元区大坪逸夫小学校长邓水群给了她一线希望：只要洲洲在一星期内不影响课堂教学秩序，就让他在该校上学。

　　然而，洲洲对学校这一陌生的环境十分抗拒，不见了妈妈，他就大哭大闹。权衡再三，蔡雪梅辞掉自己在某公司部门经理的工作，毅然走进小学课堂，当起了洲洲的“陪读”。

　　“我不再是什么机电工程师，我只有一个身份，就是洲洲的妈妈。”抱着这样的念头，蔡雪梅在短短几天内把洲洲班上55位同学的家走了个遍。她逐一上门解释：洲洲患有孤独症，有些行为举止与正常的孩子不同，请大家多多包涵谅解。

　　蔡雪梅对儿子无私的爱，感动了所有的家长和老师，洲洲如愿正式上学了。为了不让洲洲与同学产生隔阂，蔡雪梅带着洲洲跟其他同学一起玩耍，交的朋友既是“洲洲的”，也是“洲洲妈妈的”。一年后，洲洲能够自己上课了，蔡雪梅才离开课堂。

　　现在，洲洲的学习成绩在班上属中等偏上，每个学期都被学校评为“学习积极分子”。班主任老师反映，除了有时候上课还会开小差走神，洲洲的学习表现很不错，数学成绩和动手能力尤其好。据了解，一个患孤独症的孩子能够做到这样，在全国都罕见。

　　创办“家长支援中心”

　　蔡雪梅训练洲洲的成功案例在当地传开后，很多有同样不幸的家长找她来咨询、取经，她总是不厌其烦地介绍自己的训练方法，也常常让家长把孩子带来她家里，跟洲洲一起玩耍、沟通。

　　2003年7月，蔡雪梅成功申请到了“残障孩子的平等权利和机会”项目的一年资助。同年8月，蔡雪梅在住家附近租下一套房间作为交流和训练的固定场所，株洲市首个“家长支援中心”就此正式启动。这个为特殊孩子（包括儿童孤独症、唐氏综合征、脑瘫、智障、多动症、学习困难等）及家长提供帮助的中心，成立以来发展的58个会员家庭来自省内外，其中孤独症患者家庭占大多数，患儿从1岁半到15岁不等。

　　由于家长支援中心开展的所有活动和服务均完全免费，2004年8月项目资助到期后，该中心因失去经费来源而关闭，但大部分会员家庭仍与蔡雪梅保持着密切联系。蔡雪梅告诉记者，家里的电话现在成了名副其实的“咨询热线”，每周至少有三四个晚上与需要帮助的家长在电话中长谈。

　　计划免费培训更多家长

　　2004年9月，株洲市社会福利院成立仁爱儿童发展中心。作为该市首个由政府创办的孤独症教学基地，在为中心招聘负责人时，株洲市残联工作人员找到了蔡雪梅。

　　此时，长沙某公司老板正在联系蔡雪梅为自己的儿子作“家教”，并开出了月薪8000元的优厚条件。没有经过太多考虑，蔡雪梅选择出任仁爱儿童发展中心主任，每月工资不到900元。她坦然地说，近两年来不断有家长请她担任孩子的私人家教，可那样的方式违背了她的初衷。

　　成立半年多以来，仁爱儿童发展中心已陆续使近40名孤独症患儿的病情有了初步好转。

　　目前我国治疗孤独症儿童主要通过在专门机构接受特殊教育。由于专业训练成本较高，因此此类机构收费不菲。然而蔡雪梅还发现，许多孩子在中心接受训练时情况好转很明显，可回到家里却容易病情反复，“这也许与家长对专业机构过于依赖，从而忽视了家庭环境的训练有关”。其实，治疗孤独症儿童是一个很漫长、很复杂的过程，需要有人随时针对病症进行不同的训练，我始终觉得家庭式训练是最有效的方法。

　　2005年4月，德国米索尔基金与北京星星雨研究所联合推出了一项赞助计划，即在今后3年内，对挑选出来的20名志愿者每年进行一段时间的孤独症康复训练方法免费培训，蔡雪梅是湖南省唯一入围的人选。她希望，自己在北京参加集中培训回来后，能够成立一家完全免费的培训机构，继续培训更多的家长和义工，把科学的治疗和训练方法带入每一个孤独症儿童家庭。

顾汉现

“贵人语迟”小心患上孤独症

2009年03月31日14:28

　　来源：济南日报

　　他们有着漂亮的容貌、清澈的双眼，却不能和人交流眼神；他们经常自言自语、念念有词，却不会和人正常交谈；他们认字不少、具有非凡的绘画或音乐天赋，却无法获得同龄人的友谊；他们的父母百般爱抚，这群孩子却依旧无动于衷……他们，就是一群患有孤独症的孩子。“星星在天上不说话，只生活在自己的世界里”，孤独症患儿就是一颗颗耀眼又黯然的星星。

　　孤独症又称自闭症，是一种广泛发育障碍性疾病。近年来，全球儿童孤独症发病率大幅上升，发病率约为1/160。对于孤独症，早期发现、早期干预是最佳的治疗方法。如果在4岁之前得不到治疗，孤独症可能会延续终身。2007年12月24日，联合国大会通过决议，将每年的4月2日定为“世界孤独症日”，希望促进对该病的早期诊断和干预。

　　如果孩子出生后经常莫名哭闹，很少在清醒时安静或微笑；回避与人的目光交流；不会意向性手指他物，需要时牵引他人的手；发育次序紊乱，在某一方面发育特别早或特别晚等，孩子就有患上孤独症的危险。一部分自闭症儿童有超常儿童的特征，家长误以为自己的孩子聪明异常，是天才，从而忽视了其他不良症状，部分患儿不爱说话却被父母认为是性格内向，不必大惊小怪，甚至认为“贵人语迟”，从而错过了干预最佳时期，严重影响孩子的成长，家长们千万要小心了。

　　孤独症儿童的主要症状有社会行为障碍、语言交流障碍、行为异常等。在进行社会活动时，患儿往往缺乏与其他孩子共处的兴趣，不主动与小朋友一起做游戏，而是独自跑来跑去，重复单调的活动。患儿会回避老师和其他小朋友的目光，不看他们的脸，即使听力没有问题，被叫到名字时也没有反应。对父母或其他亲人，患儿则表现得没有依恋感，但有时也会对某人特别依赖，丝毫不能分离。

　　孤独症患儿的语言交流障碍，主要是指语言理解和表达等方面的明显缺陷。孩子不会主动用语言表达需求，常存在无意义言语或即时、延迟的模仿，反复说些与所处环境无关的词句，语调、语速、节律也存在异常。部分病儿甚至到5岁时还缄默不语。

　　由于患儿希望周围环境一成不变，一旦熟悉的环境有所变化，就会脾气暴躁、大吵大闹，并且行为异常，如出现一些刻板的动作(反复玩弄手指等)，对非生命物品产生强烈依恋(如小瓶、砖头、绳子、纸片等，拿在手里时刻不离)，有些孩子甚至会严重自伤，用拳头打脸或头、拔头发、咬手、用头撞墙和地板等。

　　孤独症目前尚无有效治疗方法，但如果4岁之前能接受系统康复训练，身体机能会有所提升，约20%的孤独症儿童经早期训练后可回归社会。通行的训练方法主要有结构化教学、ABA训练、听觉统合训练、RDI训练等，既需要医疗机构对患儿强化训练，也需要家长配合在家长期训练，持之以恒，方能取得良好效果。

　　(济南市儿童医院赵冬梅)

顾汉现

自闭症有11个标准：不说话不看人

2009年03月31日19:21

(转帖)

　　对自闭症的判断有了更明确的标准，据美国媒体报道，美国儿科学会最新公布了11项儿童自闭症的征兆，其中语言能力滞后、缺乏人际交流的能力是最直接的外在表现。

　　如果婴幼儿在成长过程中表现出以下特征，那么极有可能患上了孤独症。

　　一、当婴儿盯着父母或者照顾他的人时，却没有表现出高兴的反应。二、5个月左右的孩子，不能发出交流的咿呀声。三、不能辨认出父母的声音，当爸爸妈妈叫他名字时没有反应。四、不和别人进行眼神交流。五、9个月后才发出咿呀声。六、说话前很少配合手势，如挥动小手。七、拿着某样东西，反复重复一个动作。八、16个月大时还不能说出一个字。九、一周岁时仍不会发出咿呀声，而且也不做任何交流性手势。十、两周岁不能说两个字的词语。十一、即使会说话了，也缺乏语言技巧。

顾汉现

两岁的女儿何时叫妈妈——世界自闭症日特别报道

2009年03月31日13:44

来源：金鹰网　　




（长沙爱慧自闭症儿童培训中心）




（张伶俐和女儿）


      这些孩子仿佛被遴选过一样，漂亮，可爱，目光纯澈。

      当我们无法捕捉他们的目光时，才发现他们的与众不同。

      他们执着的生活在自己的世界里，不与人言语，连“妈妈”两个字都吝啬着，像星星一样冷漠，他们被称作“星星的孩子”，医学上称作“自闭症儿童”。

      在他们的孤独的世界里，每一个举动都触痛母亲心灵中最脆弱的地方。

      有多少母亲在坚强的扶着他们，等待那一声“妈妈——”

      …………

      “不去想未来，尽力让儿子进步”母爱流连处，星星的孩子逐渐走出孤独。

金鹰网记者何玉娟 长沙报道

      “我有一只小毛驴，我从来都不骑”3月末的长沙被绵绵春雨笼罩着，在长沙爱慧培训中心里，一群可爱的孩子沉浸在自己的游戏里，傍着音乐的节奏，拉着爸爸妈妈、年轻的女老师的手，雀跃的蹦跳着。

      这是一群特殊的孩子——自闭症（亦称孤独症）儿童，又称“星星的孩子”。

      去年4月1日首个世界自闭症日，这群孩子有了自己的节日。即将迎来第二个节日的他们，还好吗？金鹰网记者走进星星的孩子和他们的“家”，看到孩子们鲜为人知的生活。

      星星的孩子：喜欢自言自语 不顾危险横冲直撞

      披肩长卷发，短西装，白衬衣，35岁的张伶俐有着都市白领的干练，她就是爱慧培训中心的负责人，为了带自己患有自闭症的女儿走出孤独，接手这所培训学校。她的女儿嫚婷在这里接受训练三年。

      在爱慧，环绕着中间天窗的大大小小教室里，洒满阳光，墙壁上贴满了各式各样的卡通贴画，还有年轻老师们亲手折的千纸鹤。张伶俐的女儿嫚婷和这个培训中心的30多名孩子，在这里游戏歌唱，5岁的嫚婷，清秀的面容，有着大大的眼睛，闪着纯澈的光，一眼已经看不出这其实是一位星星的孩子。

      “他们活在自己的世界里”张伶俐说，这些小朋友外表看来和普通孩子没有多少区别，但时间一长就能看出问题，她介绍说，自闭症的孩子一般有语言障碍，有说话的能力，但是不会开口说话；行为怪异，“自言自语”；对人不感兴趣；对外界不关心。对外在的危险也不会在意，“过马路的时候，汽车来了，他们或会视而不见，横冲直撞”，所以干预训练时家长也必须参与进来。

      在大教室里，十个几孩子和家长，正在年轻女老师的指导下，唱着“骑毛驴”的儿歌，舞蹈着，这之后还有手拉手的亲子游戏，记者看到游戏时，孩子的活动完全是由家长手把手拉着进行的。记者试图用眼神和孩子交流时，他们不做任何理会，有些孩子只对记者手中的相机感兴趣。

顾汉现

两岁的女儿何时叫妈妈——世界自闭症日特别报道(续1)

2009年03月31日13:44

     创办人：为了女儿，为了同命相怜的母亲

      “2岁前一直都好好的，后来变得不和我们说话了”一直跟着外婆住的女儿，2岁半回到张伶俐身边后突然变得“怪异”，这一转变让张伶俐隐隐的担心起来，但并没有太在意，因为自己和丈夫工作太忙，孩子2岁前一直由外婆带着，“嫚婷很乖，很听外婆的话”，“我们想可能和外婆住得太久，和我们陌生了。”

      然而后来女儿的话越来越少，不理人了，“不会叫妈妈，以前会说的话都不会说了”，这急坏了张伶俐，带女儿到医院检查，他们不得不面对这个现实，“医生的诊断是自闭症”。这么可爱的一个女儿突然变成自闭症，这位年轻的母亲一下子懵了。“最绝望的时候，还想过和孩子一起死去。”哭过之后，张伶俐转念又告诉自己要坚强，走上了带女儿治病的路，“辞掉了工作，专门照顾女儿”。

      张伶俐和女儿2006年4月开始在爱慧培训中心接受培训，“和女儿一同游戏，一同哭笑”与此同时，张伶俐也开始阅读所有能接触到治疗自闭症的书籍，并到处去学习自闭症的治疗法，母爱流连，嫚婷又会像2岁前那样叫“妈妈”了。

      女儿的进步让她看到了希望，当2007年3月，爱慧的创办人，同样也是一位自闭症孩子的母亲，邀她来接管爱慧时，张伶俐答应了，“不仅为了女儿，也为了更多自闭的孩子和那些同命相怜的母亲。”

      母亲：不去想未来，尽全力让儿子进步

      在这个培训中心里，每一个孩子都有家长带着，大部分是年轻的妈妈，也有个别是爸爸带着过来训练的，还有的是爷爷奶奶都过来陪着。张伶俐介绍，有长沙的，也有外地的。

      今年5岁的扬扬是这里恢复的比较好的一个孩子，一年前，妈妈卫秀珠带着她从常德安乡来到长沙。

      “3岁了还不会讲话，才来湘雅医院检查。”36岁的卫秀珠说，村里有人说，小孩子说话说得慢越聪明，“没有想到会是这样（自闭症）”，后来越来越发现不对，不说话，对其他事物也很淡漠，医院检查后，为了治疗扬扬，在残联工作的爸爸辞去了工作去打工，卫秀珠则来到长沙专职陪扬扬训练，“来这里已经一年了，扬扬会说话了。”记者见到扬扬，是在一对一训练的小教室，老师正跟他拨弄着算术玩具，带着他念简单的数字，扬扬跟着念，毫不理会莫然闯进来的我们。

      说起孩子的未来，卫秀珠坦然笑着说：“不去想未来，现在尽自己的全力让儿子进步。”

      这种一对一训练是干预训练中很重要的一种，包括语言沟通训练、肢体平衡训练等，发声练习，或者滑滑梯游戏，对这些孩子来说都是很重要的课程。同时，还有各种综合训练，音乐教学、亲子游戏等。“通过训练后，一般都能开发孩子的语言能力，行动能力。”张伶俐说，自闭症暂时未找到根治的方法，其诱因在医学界也还是空白，恢复明显的只有30%。

      据了解，目前我省也有多家家专门针对“自闭症症”儿童的特种教育机构。张伶俐介绍，通过教育及训练的方法帮助孩子们克服自闭带来的障碍和困难，“自闭症的治疗并非朝夕”。

顾汉现

两岁的女儿何时叫妈妈——世界自闭症日特别报道(续2)

2009年03月31日13:44




（肖谦正和孩子一对一训练）

      老师：孩子们喊“妈妈”最有成就感

      因为星星的孩子，家长们要付出比健康孩子父母多倍的心血和关爱，特别是要有很好的耐心，对于引导这些孩子训练的老师更如此。

      爱慧30多个孩子，十个老师，“都是刚毕业的年轻大学生。”张伶俐说，这里有年轻的女老师，还有年轻的男老师。

      肖谦，26岁的年轻小伙，2004年长沙民政学院社会学专业毕业后来到爱慧。“我们这个专业就是为人服务的，特别是弱势群体。”肖谦说，毕业时，这里招聘就来应聘，面试过了就来上班了。一来就是5年，5年来面对最多的就是特殊的孩子们，而在他看来不仅没有懊悔，还很有成就感，“当听着孩子们能喊出‘爸爸妈妈’时，这一天就很有成就感。”对肖谦来说，5年来已经让他对这份工作产生了感情，对孩子产生了感情。

      他现在每天的工作状态是，早上精神饱满的起来，给自己鼓劲，来学校上课，一定要面带微笑，他的工作就是带着不同的孩子在安静的小房子里进行一对一的训练，每天重复相同的动作，面对相同的玩具。下班后，回到和同事合租的房子里，休息。平静却每天微笑。

      如今还没有找女朋友的他，对女朋友的第一个要求是要支持的他的事业。

      呼吁：全社会来关注自闭儿

      “很多自闭症患儿的家长并没有意识到自己的孩子患了自闭症，”张伶俐介绍说，目前社会对自闭症的关注度还不高，事实上，目前我国“自闭症”患者约700万人以上，自闭症男女发病率差异显著，在我国男女发病率比例约为5：1。而要减轻自闭症对患者和家庭的影响，关键是要早发现，早干预治疗。3岁之前是治疗自闭症的黄金时间，“一旦错过了，就更难恢复。”

      去年以来自闭症儿童有了自己的节日，社会也更关注自闭症儿童，但是据资料显示，我国虽自上世纪80年代以来就开始对自闭症及教育训练的研究，但到目前为止各个城市也只有少数不多的小规模的民营训练机构，政府训练机构几乎空白，康复训练人员不足，致使许多患儿在最佳康复训练年龄错失了康复训练时机。

      “希望更多的人来关注自闭症的孩子”作为自闭症的母亲，张伶俐希望这些孩子能够受到更多的社会关爱，“现在他们还小，家长和老师可以天天陪着他们，可是学他们长大以后呢？”张伶俐说，学校的干预训练不会是他们终身的依靠，自闭儿终究要回归主流社会，就需要社会给予孩子们更多的尊重和帮助。

小徐614

不知道需要多少时间，才能走进“星星的孩子”的世界。昨天是第二个“世界自闭症日”，记者了解到，沪上约有七八千名自闭症儿童正在等待治疗，但是帮助其恢复语言功能的语言治疗师以及帮助其进入社会、完成社交训练的心理治疗师，目前上海一个也没有。

自闭症儿童呈现上升趋势

　　儿童自闭症又称儿童孤独症，但究竟是什么原因引起了自闭症，至今没有明确答案。上海市精神卫生中心儿童行为研究室主任杜亚松告诉记者，据其估算，上海目前约有7000－8000名自闭症儿童。去年和前年分别确诊了500名和480名自闭症儿童，总体呈不断上升趋势。

　　据悉，自闭症儿童有一些特征：如人际关系有所障碍，对人欠缺反应；约有50%自闭症儿童没有沟通性的语言；对于非口语的肢体语言的理解，同样有程度不同的困难。如果儿童在3岁前有类似情况，就要考虑到专业诊断机构进行咨询。仅早期干预这一项，我国就落后西方达三四十年。

语言治疗师完成社交第一步

“针灸法、白鲸超声波治疗法，目前很难评价其治疗效果。”杜亚松告诉记者，和白鲸接触，儿童的确可能会对某一频率的超声波有感应。“但是，这些并不能称之为治疗手段，只能是辅助手段。”他认为，和动物为伴不如和人群相伴，毕竟让儿童走入社会是治疗的最后目的，完成语言的培训是第一步。“对于自闭症儿童，上海还没有专业人员。”杜亚松表示，专业的语言训练师不仅是根据不同儿童，制订专业的语言培训计划，而且还让孩子学会发音、简单词汇，直到正确表达自己。完成语言训练后，心理治疗师的人际交往训练将帮助自闭症儿童走进社会，同时辅助以特殊教育、职业教育，让其逐渐学会自理。

高校志愿者帮助康复训练

　　为了让更多自闭症儿童及其家庭感受到社会的关爱和温暖，市红十字会今年打算派本市上师大、华东师大、东华大学、上外、外贸学院等8所高校的志愿者，为黄浦区至少10户家庭的自闭症儿童进行康复训练。每所高校的10多名大学生将轮流为一名自闭症儿童进行康复训练。目前，已经有3所高校的大学生志愿者进入黄浦区3户家庭。

　　从前年起，市残联对2000名7岁以下残疾儿童进行康复救助，目前，全市已有647名自闭症儿童受益。市残联有关人士表示，他们将重点培训自闭症患者康复的师资力量，争取扩大自闭症儿童康复训练机构的训练场地和培训规模，为更多的自闭症患者及其家庭服务。

顾汉现

第二个世界孤独症日 哈医大公共卫生学院儿童行为发育研究中心开展儿童孤独症咨询活动

2009年04月02日12:57

(人民网)

    2009年4月2日为第二个“世界孤独症日”。哈尔滨医科大学（以下简称哈医大）公共卫生学院儿童行为发育研究中心开展儿童孤独症咨询活动。

    据哈医大公共卫生学院儿童发育行为研究中心、黑龙江省孤独症儿童康复协会会长武丽杰教授介绍，孤独症是一种起始于婴幼儿时期的、以人际交往障碍、沟通交流异常、言语发育障碍、兴趣和活动内容局限以及刻板与重复的行为方式为基本特征的广泛性的、严重的儿童发育障碍性疾病。一般在三岁以前就会表现出来，并会对患者造成终生影响。目前孤独症的病因仍然不明。孤独症男女发病率差异显著，男：女约为4：1，在我国比例似乎更为悬殊，约6-9：1。

    目前，儿童孤独症的发病已呈明显的上升趋势，且已超过了脑瘫及唐氏综合症的患病率，由以往罕见的疾病发展为较为常见的发育障碍性疾病，对儿童本身、家庭和社会均带来了极大的危害和影响。由于其发病情况的特异性和严重性，孤独症儿童已经引起了全社会的普遍关注，中残联已于2007年初将孤独症明确纳入精神残疾。

    2007年12月24日联大通过决议，从2008年起，将每年的4月2日定为“世界孤独症日”（World Autism Day）。这一重要决议，将使世界相关组织形成一个共同抗击孤独症这一疾病的巨大呼声，将使世界各地患有孤独症的儿童受到广泛关注和救助，有助于促进对这一疾病的研究、诊断和治疗，以提高人们对于孤独症及相关研究的关注。也希望这一举措能够帮助各国致力于消除孤独症患者面临的障碍，提高国际社会对于早期诊断和治疗孤独症的重视。

    今年4月2日是第二个世界孤独症日。为了迎接第二个世界孤独症日，配合“世界孤独症日”的主题，进一步加强人们对孤独症的关注，提高人们对孤独症的认识，哈尔滨医科大学儿童行为发育研究中心开展有关儿童孤独症的宣教活动与义务咨询，并在有关政府部门的大力支持下，联合在全省开展2～6岁儿童孤独症专项调查，并开展针对社区的有关孤独症知识的家长健康教育与培训，客观地反映我省儿童孤独症发病的流行现况及其分布，进一步提高我省老百姓对孤独症儿童的认识和关注，保护儿童健康，最大限度地减少孤独症的危害。

    咨询电话：0451—87502643

    链接：

    哈尔滨医科大学儿童发育行为研究中心简介

    哈尔滨医科大学儿童发育行为研究中心，坐落于哈尔滨医科大学校本部。是哈医大唯一专业从事发育行为问题儿童的研究、评估、教育训练以及行为康复的专业机构。依托黑龙江省省级重点学科——哈尔滨医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学。主要进行儿童生长发育、心理发育以及发育行为异常儿童的评估、咨询、综合干预以及家长的健康教育培训等工作。中心吸收国际最新技术和前沿理念，配备了多通道生物反馈治疗仪、听觉统合治疗仪、感觉统合训练器材、结构化及333认知训练教具、电脑认知训练软件以及多种儿童生长发育、心理及行为发育的评估工具及软件系统，在黑龙江省率先开展了注意缺陷多动障碍、自闭症（孤独症）、学习困难、抽动障碍、情绪障碍、精神发育迟滞等患儿的教育训练和行为矫治，包括认知、言语、结构化、感觉统合、听觉统合、脑电及肌电生物反馈等多方面的康复及训练。并定期开展儿童青少年心理卫生健康教育讲座，开展儿童健康指导及家长咨询，为我省发育障碍类儿童的康复做出了较大贡献。

    2008年9月，以该中心为依托，以公共卫生学院为挂靠单位，率先成立了黑龙江省孤独症康复协会，对于指导全省儿童孤独症康复工作，有效地促进孤独症家长与专业机构的沟通，广泛开展学术交流，培训孤独症儿童康复业务技术骨干，扩大与国外的交流与合作等方面都将起到至关重要的作用。

    孤独症方面的知识　　

    自闭症儿童有什么表现：　

    自闭症表现多样，但一定存在交流障碍、语言障碍和刻板行为这三个主要症状，同时在智力、感知觉和情绪等方面也有相应的特征。一般从1岁半左右，家长逐渐发现儿童与其他儿童存在不同。

　　1.社会交流障碍：儿童喜欢独自玩耍，不愿意或不懂得如何与小朋友一起玩，不能参加合作性游戏。对父母的多数指令常常充耳不闻，但会愉快地执行某些他所感兴趣的指令，例如上街、丢垃圾、吃饼干等。目光对视差。通常不怕陌生人。有需要时通常拉着父母亲的手到某一地方，但是并不能用手指指物，很少主动寻求父母的关爱或安慰等。

　　2. 语言障碍：这是大多数自闭症儿童就诊的主要原因，语言障碍可以表现为多种形式，多数患儿语言发育落后，通常在两岁和三岁时仍然不会说话，或者在正常语言发育后出现语言倒退，部分患儿具备语言能力甚至语言过多，但是语言缺乏交流性质，表现为无意义语言、重复刻板语言、或是自言自语，模仿言语和“鹦鹉语言”很常见，不能正确运用“你我他”等人称代词。

　　3. 狭隘的兴趣和重复刻板行为：自闭症儿童可能对多数儿童喜爱的活动和东西不感兴趣，但是却会对某些特别的物件或活动表现出超乎寻常的兴趣，并因此表现出这样或那样的重复刻板行为或刻板动作，例如转圈、嗅味、玩弄开关、来回奔走、排列玩具和积木、双手舞动、特别依恋某一种东西如车轮、风扇或其他圆形物体、反复观看电视广告或天气预报、爱听某一首或几首特别的音乐，但对动画片通常不感兴趣。往往在某一段时间有某几种特殊兴趣和刻板行为，并非一成不变。

　　4.其他：70%左右的自闭症儿童智力落后，20%智力在正常范围，约10%智力超常。部分自闭症儿童可以在某些方面显得有较强能力，主要在音乐能力和记忆力方面，尤其是在机械记忆数字、路线、车牌、年代等。大多数自闭症儿童存在这样或那样的感觉异常，有些儿童对某些声音特别恐惧或喜好；有些表现为对某些视觉图象的恐惧，或是喜欢用特殊方式注视某些物品；很多患儿不喜欢被人拥抱；常见痛觉迟钝现象；喜欢长时间坐车或摇晃或特别惧怕乘坐电梯等。多动和注意力分散行为在大多数自闭症患儿较为明显，常常成为被家长和医生关注的主要问题，也因此常常被误诊为儿童多动症。此外发脾气、攻击、自伤等行为在自闭症儿童中均较常见，这类行为可能与父母教育方式不正确有一定关系。（陈英云 乔蕤琳）

顾汉现

香港自闭症学童料达6700名轮候治疗长达20个月

2009-04-03 12:03

   “迈步自闭症儿童训练中心”透过到发型屋剪发等活动，建立自闭症儿童适当的社交行为和社会适应能力。

    新华网消息据香港大公报报道，4月2日是联合国“世界自闭症意识日”。有支持自闭症儿童的机构推算，全港有6700名自闭症学童。临床心理学家批评，现时诊断和治疗自闭症学童服务不足，令不少患者错过三岁前治疗的黄金时间，特殊幼儿中心等治疗中心亦欠1000多个学位。为避免孩子延迟治疗，有家长每月自费7000多元参加私营自闭症治疗。

    “迈步自闭症儿童训练中心”今年一月至三月访问了93间幼稚园，逾14000名受访幼童中，有107人确诊为自闭症，另有218宗怀疑个案。该中心按此推算，全港现时平均有0.75%、即6700名15岁以下的学童患有自闭症。

    轮候治疗长达20个月

    该中心还研究近200名自闭症儿童的个案，自闭症男女学童比例为八比二。研究发现，自闭症平均确诊年龄为二岁八个月，两成儿童在三岁或以后才被确诊，以致错过三岁前这治疗的黄金时间。中心负责人说，自闭症儿童确诊后须轮候最少五个月，甚至长达二十个月，才可到政府的特殊幼儿中心接受治疗，促政府增加服务中心学额，并缩短轮候诊断时间至三个月。

    该中心推算，截至今年二月，全港三类学前弱能儿童服务中心，包括特殊幼儿中心等，有逾3000人轮候，但尚欠1000多个学位。临床心理学家朱嘉丽批评，政府诊断和支持自闭症学童的服务供不应求，令轮候时间过长，促请当局增拨资源。

    朱嘉丽指出，每150名儿童中，就有一名自闭症儿童，此症是目前增长最快的严重儿童发展障碍，无药物可根治。她分析，自闭儿童若在三岁前得不到支持及训练，延迟治疗恐怕会影响患者情绪及学习能力。儿童如在日常生活出现人际关系、语言表达及行为三大障碍，家长勿掉以轻心，因孩子可能患有自闭症。

    参加私营训练学费贵

    患有自闭症的三岁儿童邦邦与一般学童并无差异，却无法透过言语与他人沟通，因此引发各种行为及情绪波动问题。其母亲徐太说：“他两岁时仍未识叫爸爸、妈妈，经常突然大哭、发脾气、有一次甚至被他咬致流血，令身边的人无所适从。”

    徐太慨叹，当时要轮候四个月才能评估儿子是否患有自闭症，等待期间极为不安和彷徨。为避免儿子延迟治疗，她每月花费7500百元安排儿子参加私营自闭症治疗及训练，尽早让他建立社交技巧、沟通能力。得悉儿子患有自闭症后，她曾打算辞职专心照顾儿子，但为了应付每月高昂学费，亦不敢轻易请辞。她期望，政府对自闭症儿童能加强支持，增加服务中心学额，缩短轮候时间。

顾汉现

自闭症

（转帖）

自闭症

少儿的自闭症是现代社会中发病率越来越高越来越为人所重视的一种精神和心理上的疾病。
疾病别名 ：自闭 所属部位 ：全身 就诊科室 ：精神病科,心理咨询,儿科,精神心理科 。

自闭症 - 病因有充分证据显示自闭症学生与家庭背景和父母教养的态度无关亦不是因后天环境造成 自闭症可能是由生理因素形成如神经机能发展生化机能发展遗传因素或脑部受损所致自闭症可能是由生理因素形成如神经机能发展生化机能发展遗传因素或脑部受损所致 可能导致自闭症的成因包括：可能导致自闭症的成因包括：

遗传

从家族和挛生子的研究中发现自闭症人士的挛生兄弟姊妹大约有10%至20%可能有轻微的自闭倾向从家族和挛生子的研究中发现自闭症人士的挛生兄弟姊妹大约有10%至20%可能有轻微的自闭倾向。

受疾病感染

妇女怀孕期间可能因德国麻疹或风疹使胎儿的脑部发育受损而导致自闭症妇女怀孕期间可能因德国麻疹或风疹使胎儿的脑部发育受损而导致自闭症 此外新陈代谢疾病亦会造成脑细胞功能失调影响脑神经传递信息的功能因而造成自闭症此外新陈代谢疾病亦会造成脑细胞功能失调影响脑神经传递信息的功能因而造成自闭症 还有在怀孕期间窘迫性流产等因素而造成婴儿大脑发育不全早产难产新生儿脑部受伤以及在婴儿期患上脑炎脑膜炎等疾病造成脑部伤害都可能会增加罹患自闭症的机会还有在怀孕期间窘迫性流产等因素而造成婴儿大脑发育不全早产难产新生儿脑部受伤以及在婴儿期患上脑炎脑膜炎等疾病造成脑部伤害都可能会增加罹患自闭症的机会。
编辑本段 回目录 自闭症 - 病症现在全世界通用的ICD-10(WHO, 1993)自闭症诊断要同时满足下列A.B.C三准则：

A三岁前出现下列三项中至少一项功能之发展异常或障碍：

　　1. 社交沟通情境之理解性或表达性语言;

　　2. 选择性社交依附或交互社会互动;

　　3. 功能性或象征性游戏(DSM-IV则为象征性或想象性游戏)

B下列1.2.3.合计至少6项其中1.至少2项2.和3.各至少1项

　　1. 交互社会互动之质的障碍：

　　a. 不会适当使用注视脸部表情姿势等肢体语言以调整社会互动;

　　b. 未能发展和同侪分享喜好的事物活动情绪等有关的同侪关系;

　　c. 缺乏社会情绪的交互关系而表现出对别人情绪的不当反应或不会依社会情境而调整行为或不能适当的整合社会情绪与沟通行为;

　　d. 缺乏分享别人的或与人分享自己的快乐

　　2沟通方面质的障碍：

　　a. 语言发展迟滞或没有口语也没有用非口语的姿势表情来辅助沟通之企图;

　　b. 不会发动或维持一来一往的交换沟通讯息;

　　c. 固定反复或特异的方式使用语言;

　　d. 缺乏自发性装扮的游戏或社会性模仿游戏

　　3狭窄反复固定僵化的行为兴趣和活动：

　　a. 执着于反复狭窄的兴趣;

　　b. 强迫式的执着于非功能性的常规或仪式;

　　c. 常同性的动作;

　　d. 对物品的部份或玩具无功能的成份的执着

C不是有续发社会情绪问题的接受性语言障碍依附障碍有情绪行为问题的智能不足精神分裂症雷特症等(DSM-IV则只排除雷特症和其它儿童期崩解症)
编辑本段 回目录 自闭症 - 检查主要是做CT排除脑器质性和躯体疾病所致的精神障碍在部分患者中影像学可见小脑体积变小。
编辑本段 回目录 自闭症 - 治疗一般说来孤独症患儿的预后好坏与发现疾病苗头早晚疾病严重程度早期言语发育情况认知功能是否伴有其它疾病是否用药是否训练等多种因素有关。

心理学研究发现孤独症的实质的损害是认知障碍表现在早期的分享性注意和扮演行为上分享性注意是指与他人共同分享对某种事物的兴趣当孤独症面对一种物品时不是与他人分享兴趣而是要得到它这种障碍是孤独症的早期症状之一就象在前面第一部分中讲到的那样不会进行扮演性游戏也是孤独症的早期表现之一如果能发现早期症状进行早期诊断早期治疗无疑会对预后产生积极而有效的影响。

独症患儿没有独立交往的能力不会根据环境要求改变自己的行为方式来适应环境这种障碍随着年龄增大显得更为突出伴有严重智力低下者无任何言语功能无法克制和难以治疗的尖叫自伤等行为持续存在直接威胁着生存给教育和干预带来障碍作为家长是很容易辨认出孩子的这些异常的。

一部分患儿到青春期以后症状可有改善古怪刻板的行为减少社会交往和适应社会的能力或多或少地提高但仍表现为与人交往困难独来独往回避他人；在不涉及社交能力时也能干好某些简单机械的事情。

早期或在确诊为孤独症之前已有较好的语言或言语功能者预后较好尽管疾病本身使他们发展语言的潜能受到限制但他毕竟是具有这种潜能或基础使用药物效果比较好。

观察到高功能水平孤独症预后较低功能水平为好报道16名6岁以下IQ大于65的孤独症患儿有半数可完成大学学业能独立生活即使是高功能水平孤独症儿童其业余活动面或活动内容也是有限制的不会做建设性的决策或提建设性意见。

伴有其它疾病者如严重先天性心脏病癫痫肝肾损害结节性硬化等预后较差伴有听力受损特殊生活技能问题者预后较差。
编辑本段 回目录 自闭症 - 并发症有其它的精神疾病有自闭症的部分特征或者和典型自闭症略有不同之处但都有广泛的人际互动和沟通障碍这群疾病和自闭症都属于广泛发展障碍症。
编辑本段 回目录 自闭症 - 预防为何单纯训练对自闭症效果不明显。

目前国内外许多人认为治疗自闭症唯一有效的方式是训练把它归结到教育问题 单纯由教育界人士来对自闭症进行行为训练以期望能达到正常人的行为标准回归社会虽然有大批的社会教育工作者投身到其中但效果往往是很令人失望的其中关键原因是他们还没有真正认识自闭症更为荒谬的是提出了：“连小猫小狗都能训练人为何不能训练？”的理论在此理论指导下对病儿进行大体力的强化训练不但没有达到预期效果反而产生了许多负作用有一句中国成语最恰当形容了此种做法那就是“拔苗助长”。

对于儿童自闭症一般而言家长或老师如发现孩子有以下的症状就应该引起警觉：

　　・叫孩子名字时他没有反应

　　・孩子见人不笑

　　・孩子老喜欢独自相处

　　・孩子在某些方面显得特别早熟

　　・孩子不喜欢玩具

　　・孩子常常用脚尖走路

　　・孩子对某些声音或物体出奇地感兴趣

　　・孩子到12个月还不会发声或没牙牙儿语

　　・到12个月还没有手势如指点或挥别

　　・到16个月还不会说单字的话

　　・到24个月还不会说两个字的句子

　　・孩子业已习得技能有所倒退或丢失

早期发现早期疗育可以补足自闭症患者先天学习能力缺陷减少其不适应破坏性行为的出现并使其潜能得以充分发挥自闭症如果能及早发现及早矫治对其病症的改善愈有帮助。

顾汉现

自闭症的治疗

(放心医苑网)

2008-10-16 15:25:45

    自闭症患者病情从温和到严重有许多类型，至今还没有一种特效的治疗方法。有些患者随着年龄增长症状会逐步减轻，严重者将影响正常脑功能，治愈难，也有可能终身不治。但如果有特殊训练的老师，特殊的教育方法，自闭症患者可逐渐适应正常生活。
    对儿童自闭症要采用综合性的治疗方法。治疗上最重要的是教育和行为治疗，目的是促进对患儿正常行为的教育，特别是社会性行为的矫正，纠正异常行为，消除睡眠障碍、发脾气、多动等继发性症状等。患儿的家庭成员也要注意克服焦虑、自责、急躁J清绪，方能对患儿的治疗产生良好的效果。 父母要改变养育方式，多接近、多关心患儿，给小孩以温暖。此病预后大多不良，往往残留行为障碍，以致适应困难，不能独立生活。少数病人年长后能适应社会生活，智能好的患儿比智能差的患儿预后好。
    药物治疗仅对个别症状可能有效，且要在医师的指导下服用。如短期严重失眠，可用安定;有攻击行为，可用奋乃静;促进脑功能的药物可选用脑复新、脑复康，或Y-酪氨酸，此外，利他林对治疗孤独和语言障碍有效。近年来，有人报告，服用芬氟拉明治疗自闭症获得疗效，服用后可减轻多动及刻板动作，改善注意力，对有些病例尚可提高智商。氟呱P}醇可改善儿童的孤僻、退缩及某些刻板的行为，药物的选择要取决于儿童的年龄、疾病的严重程度及病程的长短，剂量也应根据每个孩子的具体情况从最小剂量开始，逐渐缓慢加量，直至出现适当的疗效或副反应为止。但是，值得提醒大家的是，虽然许多家长都信服分泌素，但经科学家们认真地分析，发现一剂分泌素对付自闭症是无效的。
    患自闭症的儿童，一般病程都比较长，所以用药治疗的时间也相对长一些。家长应注意治疗时药物的副作用，如锥体外系反应、肝功能及心血管以及血象的异常，因此，对患儿定期复查是必要的。
    这些药物对自闭症的患儿确实具有重要的治疗作用，虽然目前还达不到根治的效果，但有效的药物可使儿童对环境和管理更为适应。通过药物、特殊训练和行为矫治等综合措施，患儿的症状能够得到较理想的改善。

顾汉现

行为心理学在幼儿自闭症治疗中的具体应用

发表日期:2008-10-13 15:30:40

　　行为心理学在自闭症治疗中的应用及其良好效果，在学术界，患者及家庭，以及有些国家的政府主管部门，均已得到广泛的认同。一般说来，对自闭症患者的行为疗法，可包括基于功能分析上的环境改造，效果调控，以及技能Vl[练等。具体到自闭儿童的治疗，除了上述这些方法以外，较为常用的疗法可概括为强化疗法，自然疗法，和团助疗法.
　　强化疗法是由美国加州大学洛杉矾校区的心理学教授洛瓦思博士在七十年代开始提倡，并在其后不断发展完善起来的。其理论基础及治疗方法在洛瓦思所著的"教育发展性残障的儿童"一书中有较完整的表出"ic在美国有些州的社区和学区，强化疗法已成为对自闭症儿童的综合治疗中的主要服务项BL‘2I。就治疗形式而言，强化疗法采用的是治疗人员(一般是由专家指导下的大学生研究生或儿童的家长)与自闭症儿童的一对一的训练：因为每周治疗时间可长达30-40小时故有强化疗法之称。就治疗目标而言，一殷可由Vl陈自闭症儿童的合作开始．由此进入到语言社交技能的训练，而后再进入到学校科目[加算术，写作)的范围。在治疗方法上经常使用的是离散单元教法(口M旧eTnaxsT田c比Ie)，其特点是先由治疗人员结出一简短明确的指令让自闭症儿童作出一个单一性动作，加自闭症儿童根据指令完成这一动作则立即给以预选的奖励．否则的话则由治疗人员给予适当的口头提示或必要的身体帮助．待其能自己完成该动作后再逐渐提示帮助。每一单元都应简短并与下一单元有一定的时间间隔。这是一种结构性较强的治疗方法。
稍后，以加州大学山塔芭芭拉校区的心理学教授凯戈尔博士等人为代表，自然教法在幼儿自闭症的治疗中有了长足的进展[Mj：自然教法强调对自闭症儿童的训练应当在自然的教育环境和家庭环境中进行，并应尽量安排非残疾儿童加入到Vl陈过程中以起到示范与强化的作用。关于治疗目标，凯戈尔等人更多地强调对自闭症儿童的主动自立和自控能力的培养。因此，功能分析的作用得到了强调以使治疗人员更好地理解自闭症儿童的具体需要，并在此基础上设计治疗的目标和方案"：4J。此外，自闭症儿童不一定非要达到规定动作，只要其显示出交流意向或行为努力，就应给以充分的奖励。在治疗方法上，针对自闭症儿童一般缺乏行为动机的情况，治疗人员应充分运用情景教育的原则，尽量创造特定的客观情景以激励自闭症儿童说话交往，并使这种努力在自然结果中得到奖励与强化。如果说强化疗法是以帮助自闭症儿童学得具体技能见长的话，自然疗法则以提升自闭症儿童的主体性和行为的自然性而别树一帜。

　　至于团助疗法．其提倡与普及是基于以下两个基本事实：第一，大多数自闭症儿童都有严重的语言障碍，有些甚至达到失语的程度1："；第二，自闭症儿童对于日常生活中的变化，控往由于不能适应而反应强烈。针对策一方面的问题，美国德莱瓦州自闭症治疗中心的邦第博士，根据行为心理学的原理发展出一套图片交换沟通系统[咖)，旨在帮助有语言障碍的自闭症儿童学会用图片来表达他们的要求和思想。这一图片交换沟通系统包含由易而难的六个阶段，治疗人员应根据每个自闭症儿童的特殊情况教其掌握几个或者所有阶段的技能。这些技能包括：给出图片以表达要求，获取图片以用于沟通。辨别不同的图片以用于不同的目的，使用图片组成句子．使用图片回答问题．以及自然地使用图片进行交?quot;。为了加强图助疗法的效果，在初期对于自闭症儿童的训练以及在全部过程中治疗人员对自闭儿童沟通努力的统一反应，是两个必要的条件：在对自闭症儿童的治疗过程中．图片不仅可以用于帮助沟通，还可用于安排自闭症儿童的日常活动。阅如用不同图片的排列来显示作息表和持定时间的特定活动：其目的在于帮助自闭症儿童增加对未来事件的预测感和对自己生活的控制感．从而减少自闭症儿童常有的事物突变的感觉和由此产生的强烈负面的反应：这种干预方法在伦理和临床意义上，无疑都有可以称道之处。