《柳叶刀》:鼻子拯救撕裂的膝盖 鼻软骨培养

邓文龙

译文来源：科学网 www.sciencenet.cn

发布时间：2016/10/22 20:58:47

鼻子拯救撕裂的膝盖



图片来源：Mike Devlin/Science Source

对于膝关节受伤的人而言，最有希望的新软骨来源可能是他们的鼻子。

瑞士医生首次将取自鼻腔的软骨嫁接到膝盖严重损伤的患者身上。众所周知，膝盖连接组织撕裂会引发疼痛，甚至骨关节炎。

现在，医生能使用特定手段修复软骨：移植或注射取自尸体或患者自身健康部位的膝盖软骨细胞。或者他们会在骨头下方制造微小破坏，以希望促进祖细胞的释放。这种细胞能修复软骨。

但在过去10年中，研究人员已经意识到，取自鼻腔的软骨细胞能形成新组织，能支撑膝关节的机械应力。而且，与采集一个人膝盖附近的细胞相比，提取这些细胞造成的创伤和危害更小。

研究人员在近日发表于《柳叶刀》期刊上的论文中指出，从实验参与者鼻腔隔膜中割取一块直径有铅笔橡皮大小的样本，然后用酶破坏掉组织，并将细胞在一个多孔膜中进行培养。之后，将其移植入膝关节，研究人员测量了胶原蛋白和名为粘多糖的糖分子等重要结构分子的浓度，结果显示，嫁接物有膝盖软骨的主要特性。

另外，患者经历的疼痛更小，且日常功能更好。研究人员称，这些改善能媲美某些替代疗法。不过，他们也承认这些效果部分归因于安慰剂效应等外部因素的影响。但研究人员指出，这些成果已足以支持进行II期临床试验。这些试验涉及4个不同的临床中心的108位患者，目前正在起步过程中。（张章）

http://www.thelancet.com/journal ... 16)31658-0/fulltext



http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2016/10/358956.shtm

邓文龙

作者：蒋青等

来源：ACSN

发布时间：2016/2/16 14:04:15

找到软骨修复新方法  纳米粒子软骨再生

关节软骨中无血管、淋巴和神经分布，因而缺乏自身修复能力。尽管临床上试图改进支架材料及种子细胞，并探索各种生长因子，但迄今仍没有一种方法可以获得天然软骨。日前，南京鼓楼医院蒋青研究团队在关节软骨再生修复方面取得重要进展，相关成果发布于《ACS 纳米》。

蒋青团队与美国科学家合作，开发出一种简便且最接近天然软骨的软骨修复方法。他们将纳米包裹小分子有机物的液态透明质酸支架通过一次手术填充于软骨缺损处，紫外照射30秒后形成固体支架；药物在缺损处持续缓释两个月，诱导骨髓源性间充质干细胞／滑膜源性间充质干细胞／软骨祖细胞成软骨方向分化，最终获得在组织学、形态学、生物力学等方面接近天然软骨的新软骨组织，从而使缺损软骨得到修复。

目前最流行的基质诱导的自体软骨细胞移植等技术均需两次手术：第一次取非负重区软骨，进行原代软骨细胞培养体外支架；第二次将体外支架植入体内。蒋青团队开发的新技术只需一次手术，且全过程可在关节镜下处理。具有一次微创关节镜手术、药物释放持久、利用自体原位细胞且再生软骨接近天然软骨等优点。（来源：中国科学报 彭科峰）

http://pubs.acs.org/doi/abs/10.1021/acsnano.5b06663



http://news.sciencenet.cn/htmlpaper/20162161441594238607.shtm