对抗肿瘤，免疫系统是求胜？还是求和？ 求和为主？

邓文龙

韩健  科学网博客  博文

对抗肿瘤，免疫系统是求胜？还是求和？  精选

正常细胞以凋亡为主，少数自噬，极少坏死；炎症的时候自噬为主；而肿瘤细胞则以坏死为主

已有 219 次阅读 2018-4-6 01:29

个人分类:免疫组库新领域|系统分类:科研笔记| 生物技术创新创业, 免疫疗法, 肿瘤治疗

最近几周，我随同肿瘤免疫治疗的先行者Michael Lotze教授访问了南京，上海，北京，香港，新加坡等地，一方面做学术交流，另一方面探讨创业的可能性：



能这么长时间和他交流，让我有了一个难得的学习机会。他渊博的知识，和对事业的热情再次感动了我。他的论文数已经有五百多篇！过去十几年，他研究的重点是细胞都是如何死的。他的结论之一就是：肿瘤细胞不是有偷生的绝技，而是他们不知道如何“好死”：

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他总结出细胞有细胞凋亡，坏死，自噬等六七种死法，每种死法都会留下不同的分子信号。

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正常细胞以凋亡为主，少数自噬，极少坏死；炎症的时候自噬为主；而肿瘤细胞则以坏死为主。

也就是说，在肿瘤组织中存在着的淋巴细胞不都是“战士”，很多是去打扫战场的或者是维和部队。因为坏死的细胞留下的“遗体”是需要特殊技能来清除的。战场也是需要被局限起来的。

这就让我想到这样一个问题：面对肿瘤，肌体的免疫系统最终目的，或者说最高的战略目标是求胜？还是求和？

这看上去是一个哲学问题，实际上是肿瘤免疫治疗的一个必须解答的问题。免疫系统对付外敌入侵（感染性疾病）的策略很可能是求胜，要赶尽杀绝；可是对付内患的策略很可能就不是那么极端，或许是求和为贵。如果是那样，肿瘤就是不可战胜，只能战和的。

把联合国维和部队或者红十字会的人员推上战场是不合理的，也是不能取胜的。或许，我们本来就不该有战胜癌症的奢望？我们能取到的最好结果就是和癌症和平共处？

其实，我们肌体内每天都有癌变细胞，许多癌细胞也是在我们体内隐藏了几年甚至几十年的。之所以变“恶”了，不是因为肌体养不起那几个多余的细胞，而是因为其它什么原因。

我的一个总的感觉就是，现在的各种肿瘤治疗都是“杀气太重”，有穷兵黩武，不自量力的倾向。喊杀，很容易，好战是人的一个本能。可是，我们更需要的是维护和平。

如果肿瘤免疫治疗的战略目标是求和，不是求胜，那我们该如何做？

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