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COVID新冠肺炎轻症有时会迅速恶化 免疫过度 细胞因子风暴

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发表于 2020-5-7 14:51:42 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 邓文龙 于 2020-5-7 15:02 编辑

为什么COVID-19轻症患者有时会迅速恶化?

免疫系统反应过度,导致更多的免疫细胞被激活,从而导致过度炎症。这可能是致命的。或细胞因子风暴  免疫过度 细胞因子风暴

2020-05-06 14:31

2020年5月6日讯 /生物谷BIOON /——专家警告说,COVID-患者轻微的症状可能迅速升级为严重的、可能危及生命的症状。

虽然大多数COVID-19患者要么症状轻微,要么没有症状,但医生们说,即使是那些症状轻微的人也应该注意可能会恶化成严重症状的情况。

堪萨斯大学卫生系统感染预防和控制部门医学主任Dana Hawkinson说:"这种疾病会导致一些人出现轻微的症状,然后他们会在几天或一周内恢复,之后就会恢复得很好。同时,病人也可能在生病之前或确诊之后略恢复,然后7到10天之后突然病重。我们认为可能与免疫失调或细胞因子风暴有关。"

细胞因子风暴指的是机体免疫系统的过度反应。它们是呼吸系统疾病的常见并发症,如COVID-19和严重急性呼吸系统综合症(SARS)。

图片来源:https://cn.bing.com

当引起COVID-19的病毒进入肺部时,它会引起免疫系统做出反应,将免疫细胞带到肺部来攻击这种病毒。这会导致炎症。

有些人的免疫系统反应过度,导致更多的免疫细胞被激活,从而导致过度炎症。这可能是致命的。

"通常情况下,当人们患上这种病时,一开始只是感冒或没有症状。然后,它会发展并导致肺炎,这是导致人们生病的主要原因。"加州大学戴维斯儿童医院儿科传染病科主任Dean A. Blumberg博士说道。"部分原因是病毒对肺部的直接影响,但也有很大一部分原因是由于宿主--病人对病毒的免疫反应,这可能导致呼吸窘迫综合症。"

从轻微到严重

根据美国疾病控制与预防中心的说法,症状可能出现在接触病毒2至14天后出现。

这些症状包括:发热、咳嗽、发冷、肌肉疼痛、头疼、失去味觉或嗅觉、喉咙痛、呼吸短促或呼吸困难。

目前,专家称无法预测一个人的症状是否会从轻微发展到严重,尽管有一些风险因素会使这种情况更有可能发生。

Hawkinson说:"这种病毒及其引起的感染似乎是非常不可预测的。我们知道常见的症状--发烧、咳嗽、气短--但我们看到越来越多的其他非典型症状。此外,我们还看到症状从轻微升级为重症。有一些常见的危险因素,如年龄、糖尿病、高血压、肺病和免疫抑制,但不幸的是,这种疾病过程和重症可以影响任何人,我们已经看到这种情况的发生。"

治疗轻微的症状

范德比尔特大学的传染病专家William Schaffner博士说,虽然目前还没有一种治疗方法可以阻止症状从轻微发展到严重,但有轻微症状的人可以在家做一些事情来让自己感觉好一些。

"我认为良好的水合作用是帮助你感觉更好的最重要的事情。如果你发烧了,服用退烧药会让你感觉好一些。无论何时,只要有人患了流感或呼吸道感染,我们都会要求他们远离酒精饮料。喝含有咖啡因的饮料时要小心,比如咖啡或茶,因为它们容易使人脱水。你要做的是喝大量的水。如果你生病了,我建议如果你还远离离每个人至少6英尺远。"

正确的隔离

Blumberg认为,这种病毒在全球传播如此迅速的部分原因是,那些症状轻微的人没有适当隔离。

他说,由于COVID-19不同于SARS或中东呼吸综合征(MERS)等其他传染性疾病,这使得治疗更加困难。

Blumberg说:"那些没疾病有像COVID-19那样失控的原因之一是,那些病人病得很重,所以他们不太可能外出或在公共场所走动。他们更有可能被隔离在医院里。他们也更有可能死亡。对于COVID-19,如果人们感觉良好--即使他们被感染了,也没有严重的不适--他们就会出去走动,与他人交流。这就是为什么我们在世界范围内发生了如此爆炸性的疫情。"

Blumberg建议,尤其在出现症状的早期,也就是病毒最具传染性的时候,要格外谨慎。

图片来源:https://cn.bing.com

他解释说:"在出现症状后的第5天左右,呼吸道的病毒水平最高,然后逐渐下降。当然,在那段时间里,人们会出现咳嗽和打喷嚏的症状,所以他们能够更好地传播病毒。"

监控症状

对于那些在家里被隔离的人,美国疾病控制与预防中心建议,如果出现呼吸困难、神志不清、胸部持续疼痛或压迫感、嘴唇或脸部发青等症状,应该立即寻求医疗救助。

医生说,定期检查处于隔离状态的COVID-19患者是很重要的。他们的症状可能会在没有人知道的情况下突然升级。

"我们需要与他人建立联系。他们什么事都可能发生。他们可能很快就会变得虚弱,甚至无法拿起电话。我们需要确保人们相互联系,互相照顾。我们希望确保生病的人、病情没有好转的人、病情恶化的人、呼吸短促或呼吸困难的人立即就医,得到他们需要的治疗。"(生物谷Bioon.com)

参考资料:

【1】How Mild COVID-19 Symptoms Can Quickly Turn Serious

【2】Symptoms of Coronavirus

【3】'Silent Hypoxia' Is Making Some Coronavirus Patients Critically Ill-Here's Why It's So Dangerous

【4】Here's What Happens to the Body After Contracting the Coronavirus

【5】What It's Like to Have a 'Mild' Case of COVID-19

http://news.bioon.com/article/6755249.html



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